肾结石引起的尿血

肾结石引起的尿血通常提示结石移动导致泌尿系统黏膜损伤，多数情况下可通过排石治疗缓解，少数可能需手术干预。肾结石的形成与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关，典型症状包括腰痛、血尿、排尿困难。

体积较小的结石在输尿管移动时可能划伤黏膜，引发一过性肉眼血尿或镜下血尿，尿液可呈淡红色或洗肉水样。此时增加每日饮水量有助于冲刷尿路，配合医生使用排石药物如尿石通丸、肾石通颗粒等促进结石排出。疼痛明显时可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片缓解痉挛，避免剧烈运动以防结石嵌顿加重出血。

当结石直径超过输尿管生理狭窄处时，可能造成持续黏膜撕裂导致严重血尿，甚至出现血块阻塞尿道。这种情况需通过体外冲击波碎石术或输尿管镜钬激光碎石术解除梗阻，术后可能留置双J管预防粘连。若合并发热、少尿等感染征象，提示存在脓肾或败血症风险，需紧急进行经皮肾镜取石术并联合注射用头孢曲松钠抗感染治疗。

肾结石患者日常应控制每日钠盐摄入不超过5克，减少动物内脏等高嘌呤食物，适当补充柑橘类水果增加尿枸橼酸含量。每年进行泌尿系统超声复查，出现血尿持续超过3天或伴随剧烈腰痛时应立即就诊。长期反复血尿者需排查甲状旁腺功能亢进等代谢性疾病，必要时完善24小时尿钙、尿酸检测指导预防性用药。