什么因素诱发惊厥

惊厥可能由高热、脑部疾病、代谢异常、遗传因素、药物或毒物作用等原因引起。惊厥是大脑神经元异常放电导致的全身或局部肌肉不自主收缩，常伴随意识障碍，需根据具体诱因采取针对性治疗。

1、高热

婴幼儿高热是惊厥最常见诱因，体温超过39摄氏度时可能因脑细胞代谢紊乱引发热性惊厥。发作时表现为四肢抽搐、眼球上翻，通常持续数分钟。家长需立即解开患儿衣领保持呼吸道通畅，避免摔伤或咬伤舌头，并及时就医退热治疗。临床常用对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬颗粒等药物控制体温。

2、脑部疾病

脑炎、脑膜炎、脑外伤等中枢神经系统感染或损伤可直接刺激神经元异常放电。这类惊厥多伴有头痛、呕吐、颈项强直等症状，需通过腰椎穿刺或影像学检查确诊。治疗需针对原发病，如细菌性脑膜炎可使用注射用头孢曲松钠联合地塞米松磷酸钠注射液。

3、代谢异常

低血糖、低钙血症、低镁血症等电解质紊乱可改变神经元兴奋性。糖尿病患者使用胰岛素过量可能引发低血糖惊厥，表现为冷汗、心悸后出现抽搐。需立即静脉推注葡萄糖注射液，日常需规律监测血糖。新生儿低钙惊厥则需补充葡萄糖酸钙口服溶液。

4、遗传因素

特发性癫痫、遗传代谢病等具有家族聚集性，如Dravet综合征患儿常在发热时出现长时间惊厥。这类患者需长期服用抗癫痫药物如左乙拉西坦片、丙戊酸钠缓释片，并避免诱发因素。建议有家族史者进行基因检测和产前咨询。

5、药物或毒物

某些抗生素、抗精神病药过量或一氧化碳中毒可干扰神经传导。三环类抗抑郁药中毒时可能出现惊厥伴心律失常，需洗胃后使用活性炭颗粒吸附毒物。有机磷农药中毒则需阿托品注射液联合氯解磷定注射液急救。

预防惊厥需保持规律作息，避免过度疲劳和情绪激动。高热患者应及时物理降温，代谢性疾病患者需定期监测相关指标。癫痫患者应遵医嘱规律服药，避免擅自调整剂量。出现反复惊厥或发作持续时间超过5分钟，须立即送医完善脑电图、头颅CT等检查明确病因。