胎动减少的原因

胎动减少可能由胎儿睡眠周期、孕妇活动量减少、胎盘功能减退、脐带绕颈、妊娠期高血压疾病等原因引起。胎动是评估胎儿健康状况的重要指标，若出现异常需及时就医监测。

1、胎儿睡眠周期

胎儿在子宫内有规律的睡眠周期，通常持续20-40分钟，期间胎动会暂时减少。这是正常生理现象，孕妇可通过改变体位或进食甜食刺激胎儿活动。若休息后胎动恢复规律，则无须过度担忧。建议每日固定时间计数胎动，早中晚各1小时，正常值为每小时3-5次。

2、孕妇活动量减少

孕妇长时间保持同一姿势或运动不足时，可能减弱对胎动的感知。适当散步、调整坐姿有助于增强感知。但需区分真实胎动减少与感知误差，建议采用左侧卧位专注感受。若基础胎动次数较平日减少一半以上，需警惕病理因素。

3、胎盘功能减退

胎盘钙化或供血不足会导致胎儿缺氧，表现为胎动逐渐减弱。常伴随宫高增长停滞、胎心监护异常。可通过超声检查胎盘成熟度及血流情况，必要时使用丹参川芎嗪注射液改善循环，或提前终止妊娠。

4、脐带绕颈

脐带绕颈过紧可能限制胎儿活动，导致突发性胎动减少。超声检查可明确绕颈周数，胎心监护出现变异减速提示缺氧风险。轻症可通过吸氧、改变体位缓解，严重者需紧急剖宫产。建议孕妇避免剧烈翻身以防缠绕加重。

5、妊娠期高血压疾病

子痫前期等疾病会引起全身小动脉痉挛，减少胎盘灌注量。患者多伴有水肿、蛋白尿，需监测血压和尿蛋白。治疗可选用拉贝洛尔片控制血压，硫酸镁注射液预防抽搐，必要时使用地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟后终止妊娠。

孕妇应保持每日胎动记录，选择安静环境采用左侧卧位计数。避免长时间仰卧或处于嘈杂环境，合理补充蛋白质和铁剂。如12小时内胎动少于10次，或胎动强度明显减弱，应立即就诊进行胎心监护和生物物理评分。妊娠晚期建议每周产检，合并高危因素者需增加监测频率。