皮癣是怎么引起的
皮癣可能由遗传因素、环境刺激、皮肤屏障受损、真菌感染、免疫异常等原因引起,可通过外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。
1、遗传因素
部分皮癣患者存在家族遗传倾向,如银屑病与HLA-Cw6基因相关。这类患者皮肤角质形成细胞增殖加速,表现为红斑鳞屑。日常需避免搔抓,可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等调节免疫反应的药物。
2、环境刺激
寒冷干燥气候或接触化学洗涤剂可能诱发皮癣。典型表现为局部皮肤干燥脱屑,冬季加重。建议使用温和保湿剂如尿素乳膏,避免热水烫洗。合并瘙痒时可短期涂抹氢化可的松乳膏。
3、皮肤屏障受损
过度清洁或外伤破坏皮肤屏障后易继发皮癣样改变,常见于特应性皮炎患者。需减少沐浴频率,沐浴后立即涂抹凡士林。继发感染时可联用复方酮康唑乳膏控制真菌定植。
4、真菌感染
红色毛癣菌等皮肤癣菌感染可导致体癣、股癣,表现为环形红斑伴边缘脱屑。确诊需真菌镜检,可外用联苯苄唑乳膏或口服伊曲康唑胶囊。保持患处干燥透气有助于预防复发。
5、免疫异常
银屑病等自身免疫性皮癣与T细胞异常活化相关,典型表现为蜡滴样鳞屑。中重度患者需系统用药,如阿维A胶囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂。生物制剂如司库奇尤单抗注射液适用于顽固病例。
皮癣患者日常应穿着纯棉透气衣物,避免饮酒及辛辣饮食。洗澡水温控制在37℃以下,沐浴后3分钟内涂抹保湿剂。冬季使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,外出时做好防晒。定期复诊评估病情变化,不可自行长期使用强效激素药膏。