乳糖不耐受怎么检测

乳糖不耐受可通过氢呼气试验、乳糖耐量试验、粪便酸度检测、基因检测、症状观察等方式检测。乳糖不耐受通常由乳糖酶缺乏或活性不足引起，表现为腹胀、腹泻等症状。

1、氢呼气试验

氢呼气试验是检测乳糖不耐受的常用方法。患者需空腹饮用含乳糖的液体，随后通过专用设备测量呼气中的氢气浓度。乳糖不耐受者因肠道无法充分分解乳糖，未被吸收的乳糖在结肠发酵会产生过量氢气。该方法无创且准确性较高，但需提前禁食并避免干扰因素。

2、乳糖耐量试验

乳糖耐量试验通过测量血液中葡萄糖水平变化判断乳糖消化能力。患者空腹服用乳糖溶液后，定期检测血糖。若血糖上升不明显，提示乳糖酶活性不足。该方法需多次采血，可能引起轻微不适，且糖尿病等代谢疾病患者需谨慎选择。

3、粪便酸度检测

粪便酸度检测适用于婴幼儿乳糖不耐受筛查。未消化的乳糖在结肠发酵会产生短链脂肪酸和乳酸，使粪便pH值降低。采集新鲜粪便样本进行实验室分析即可完成检测。该方法操作简单，但易受饮食和其他消化问题干扰。

4、基因检测

基因检测通过分析LCT基因多态性判断先天性乳糖酶缺乏风险。采集口腔黏膜或血液样本即可完成，能明确是否为遗传性乳糖不耐受。但该方法无法评估获得性乳糖酶缺乏，且检测费用较高。

5、症状观察

症状观察属于初步筛查手段。记录摄入乳制品后是否出现腹胀、腹痛、腹泻等典型症状，并通过饮食排除法验证。该方法主观性强，需结合其他检测确认，但适合居家自我评估。

确诊乳糖不耐受后，建议根据检测结果调整饮食结构，选择低乳糖或无乳糖替代品，如酸奶、硬奶酪等发酵乳制品。日常可少量分次摄入乳制品以提高耐受性，必要时遵医嘱补充乳糖酶制剂。同时注意区分乳糖不耐受与牛奶蛋白过敏，避免误判导致营养摄入不足。定期复查并根据症状变化调整干预方案，确保膳食均衡。