桥本氏甲状腺炎会影响生育吗

桥本氏甲状腺炎可能影响生育，但通过规范治疗多数患者可正常妊娠。该病可能导致甲状腺功能异常，进而干扰排卵、月经周期及胚胎发育。

桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病，患者体内产生的抗体攻击甲状腺组织，可能导致甲状腺功能减退。甲状腺激素水平不足会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致排卵障碍、黄体功能不全或月经紊乱，增加不孕风险。妊娠期甲状腺功能减退还可能引发流产、早产或胎儿神经发育异常。

部分桥本氏甲状腺炎患者甲状腺功能保持正常，或仅存在抗体阳性而无明显激素水平异常，这类情况对生育的影响较小。但妊娠期生理变化可能加重甲状腺负担，需密切监测甲状腺功能。少数合并其他自身免疫疾病如抗磷脂抗体综合征的患者，生育风险会进一步增加。

计划妊娠的桥本氏甲状腺炎患者应提前3-6个月进行甲状腺功能评估，孕期每4-6周复查促甲状腺激素水平，遵医嘱调整左甲状腺素钠片剂量。日常需保证碘适量摄入，避免过量食用卷心菜、木薯等致甲状腺肿食物，规律作息以减少免疫波动。若出现月经异常或备孕1年未成功，建议至生殖内分泌科联合诊疗。