萎缩性胃炎多数情况不会直接癌变,但长期存在可能增加胃癌风险。主要影响因素有幽门螺杆菌感染、胃黏膜持续损伤、遗传因素、不良饮食习惯。
幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎主要病因,可导致胃黏膜反复炎症。治疗需根除幽门螺杆菌,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。
长期胃酸反流或药物刺激可能加重胃黏膜萎缩。建议避免非甾体抗炎药,可使用硫糖铝、瑞巴派特等黏膜保护剂。
有胃癌家族史患者癌变风险相对较高。建议定期胃镜监测,必要时可服用叶酸、维生素B12等营养补充剂。
高盐、腌制食品可能促进胃黏膜病变。日常应增加新鲜蔬菜水果摄入,限制烟熏烧烤类食物。
建议萎缩性胃炎患者每1-2年进行胃镜复查,保持规律饮食并戒烟限酒,出现消瘦、黑便等症状及时就医。