无精症的表现有哪些

Question

我最近在医院体检，检查出患有无精症，无精症的表现有哪些？

Answer 1

无精症的表现主要包括精液量减少、性功能障碍、睾丸异常以及激素水平紊乱。无精症通常分为梗阻性和非梗阻性两类，可能由先天性发育异常、感染、外伤或内分泌疾病等因素引起。

1、精液量减少

精液检查显示完全无精子或极少量精子，可能由输精管梗阻或生精功能障碍导致。梗阻性无精症可通过显微镜下输精管吻合术治疗，非梗阻性需评估睾丸生精功能。

2、性功能障碍

部分患者伴随性欲减退或勃起功能障碍，可能与垂体激素分泌异常有关。需检测促卵泡激素和睾酮水平，必要时采用激素替代疗法。

3、睾丸异常

睾丸体积缩小或质地变软提示生精上皮受损，常见于隐睾病史或腮腺炎性睾丸炎。超声检查可评估睾丸血流和微石症情况。

4、激素紊乱

促性腺激素升高伴睾酮降低提示原发性睾丸衰竭，催乳素异常增高需排除垂体瘤。内分泌治疗对部分低促性腺激素性无精症有效。

建议患者进行精浆生化、染色体核型分析和Y染色体微缺失检测，避免高温环境并保证充足睡眠，必要时考虑睾丸穿刺取精或供精辅助生殖技术。