三期梅毒能完全治愈吗

Question

我梅毒到了三期，不知道能不能治愈，三期梅毒能完全治愈吗？

Answer 1

三期梅毒经过规范治疗可以控制病情发展，但已造成的器官损害通常不可逆。治疗方案主要包括青霉素类药物、头孢曲松钠、多西环素等抗生素，需根据个体情况制定长期随访计划。

1、药物治疗

青霉素G是首选药物，对青霉素过敏者可选用头孢曲松钠或多西环素，需通过脑脊液检查评估神经梅毒情况，治疗期间需定期复查血清学指标。

2、并发症处理

心血管梅毒可能需配合强心剂或降压药，神经梅毒需联合糖皮质激素，树胶样肿严重时需手术切除，所有治疗均需在皮肤性病科医生指导下进行。

3、随访监测

治愈标准包括临床症状消失和血清抗体滴度下降，治疗后第1年每3个月复查TPPA和RPR试验，此后至少随访3年观察是否复发。

4、预防传播

即使完成治疗，患者体液仍可能携带病原体，应避免无保护性行为直至医生确认无传染性，同时需对配偶及密切接触者进行筛查。

治疗期间应保持规律作息，避免烟酒刺激，合并HIV感染需同步抗病毒治疗，所有用药须严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或中断治疗。