肺部肉芽肿性结节

Question

我的肺部长了一个肉芽肿结节，之前会经常觉得胸口痛。肺部肉芽肿性结节是什么？

Answer 1

肺部肉芽肿性结节可能由结核感染、真菌感染、结节病、异物反应等原因引起，可通过抗感染治疗、免疫调节、手术切除等方式干预。

1、结核感染：

结核分枝杆菌感染是常见病因，表现为低热、咳嗽，需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。

2、真菌感染：

曲霉菌或隐球菌感染可能导致肉芽肿形成，伴随胸痛、咯血，可选用两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物。

3、结节病：

非干酪样坏死性肉芽肿为特征，常见纵隔淋巴结肿大，需糖皮质激素如泼尼松或免疫抑制剂甲氨蝶呤治疗。

4、异物反应：

吸入粉尘或手术缝线等异物引发慢性炎症，可能需支气管镜或手术清除异物，必要时联合糖皮质激素缓解炎症。

建议定期复查胸部CT监测结节变化，避免吸烟及接触粉尘，出现咯血或呼吸困难需及时呼吸科就诊。