老年痴呆和老年抑郁可以从以下五个方面进行区分：
1、老年抑郁症患者起病比快、发展比较迅速，而老年痴呆患者起病比较缓慢、隐袭，发展速度也比慢。
2、老年抑郁症患者的抑郁症状比较持久，而
老年痴呆症患者的
抑郁症状多表现为情绪变化较多、不稳定、变化比莫测。
3、老年抑郁症患者智能障碍是暂时性的、部分性的，每次检查的结果都不相同，而老年痴呆患者的智能损害是比全面地，且呈进行性的恶化。
4、老年抑郁症的患者没有明显的中枢神经系统症状，脑ct检查也没有明确的阳性体征，而老年痴呆症的患者可有中枢神经系统症状体征，头颅ct检查也可发现有不同程度的脑萎缩和
脑梗死表现。
5、抗抑郁治疗后，老年抑郁症可以恢复正常，而老年痴呆患者抗抑郁药治疗不改善症状，但也有部分痴呆患者早期出现一些抑郁症状，到了中、晚期才表现出老年痴呆症状。
