最常见的肠梗阻的原因是什么

Question

最常见的肠梗阻的原因是什么

Answer 1

肠梗阻最常见的原因有肠粘连、疝气、肠套叠、肿瘤。按照致病概率从高到低排列，肠粘连约占半数病例，其他原因依次为腹内压异常、肠道结构异常及占位性病变。

1、肠粘连

腹腔术后或炎症导致的纤维带形成，可表现为腹痛腹胀伴呕吐。急性期需禁食胃肠减压，药物可用山莨菪碱解痉、头孢曲松抗感染、甘露醇减轻水肿。

2、疝气

腹壁薄弱区脏器嵌顿引发梗阻，常见腹股沟区包块。手法复位失败需手术修补，药物选择间苯三酚解痉、奥美拉唑护胃、生长抑素减少分泌。

3、肠套叠

婴幼儿多见近端肠管嵌入远端，特征性果酱样大便。空气灌肠复位有效率达90%，必要时行肠切除吻合术。

4、肿瘤

结直肠占位性病变导致肠腔狭窄，渐进性排便困难。确诊后需手术切除，辅以卡培他滨化疗、贝伐珠单抗靶向治疗。

日常应注意规律进食易消化食物，避免暴饮暴食及餐后剧烈运动，术后患者需定期复查预防粘连复发。