尖锐湿疣与假性湿疣的区别主要在于病因、外观特征、传染性及治疗方式。尖锐湿疣由HPV感染引起，呈菜花状赘生物，具有传染性；假性湿疣多为生理变异或慢性刺激导致，表现为对称性小丘疹，无传染性。

1. 病因差异

尖锐湿疣由人乳头瘤病毒（HPV）6型、11型等低危型感染引起，属于性传播疾病；假性湿疣可能与局部卫生不良、分泌物刺激或激素变化有关，属于良性组织增生。

2. 形态特征

尖锐湿疣初为淡红色丘疹，逐渐发展为乳头状、菜花状突起，表面粗糙；假性湿疣多为1-2毫米大小、光滑的鱼子状或绒毛状小丘疹，常对称分布于小阴唇内侧。

3. 传染性区别

尖锐湿疣可通过性接触传播，潜伏期平均3个月；假性湿疣无传染性，通常不伴随其他性病症状。

4. 治疗方式

尖锐湿疣需采用冷冻、激光或光动力疗法清除疣体，可配合咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物；假性湿疣若无症状无须治疗，保持局部清洁干燥即可。

建议出现外阴赘生物时尽早就医明确诊断，避免自行用药。日常注意性防护与生殖器卫生，减少摩擦刺激。