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喉咙痛带着耳朵一起痛

男，62岁

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喉咙痛带着耳朵一起痛

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

喉咙痛伴随耳朵痛可能由急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、鼻咽癌等疾病引起，症状排序为局部炎症扩散→邻近器官感染→肿瘤压迫。
1、急性咽炎
细菌或病毒感染导致咽部黏膜炎症，炎症刺激可通过神经反射引起耳部牵涉痛。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、蒲地蓝消炎口服液、西瓜霜含片。
2、扁桃体炎
腭扁桃体化脓性感染可能通过咽鼓管波及中耳，表现为吞咽时耳部放射性疼痛。建议使用头孢克洛分散片、蓝芩口服液、复方硼砂溶液漱口。
3、中耳炎
咽部病原体经咽鼓管逆行感染中耳腔，典型症状为耳闷胀感伴搏动性疼痛。需采用氧氟沙星滴耳液、桉柠蒎肠溶软胶囊、布洛芬缓释胶囊联合治疗。
4、鼻咽癌
肿瘤侵犯咽隐窝或颅底时可压迫耳咽管，表现为单侧持续性耳痛伴血涕。需通过鼻咽镜活检确诊，治疗以放疗为主联合顺铂注射液等化疗药物。
避免辛辣刺激饮食，用淡盐水漱口保持口腔清洁，若症状持续超过3天或出现听力下降需立即耳鼻喉科就诊。

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