硅肺病和尘肺病的主要区别在于致病粉尘类型与病理特征,硅肺病由二氧化硅粉尘引起,尘肺病则泛指各类无机粉尘导致的肺部疾病。
硅肺病特指长期吸入游离二氧化硅粉尘引起的肺部纤维化,尘肺病包含煤工尘肺、石棉肺等由不同无机粉尘导致的疾病。
硅肺病典型表现为肺组织硅结节形成和广泛纤维化,尘肺病根据粉尘种类可能呈现煤斑、石棉小体等不同病理特征。
硅肺病早期以干咳、胸闷为主,晚期易合并肺结核;尘肺病症状因类型差异较大,石棉肺可能伴发胸膜斑和间皮瘤。
硅肺病胸片可见圆形小阴影和肺门淋巴结蛋壳样钙化,尘肺病影像学表现多样,煤工尘肺多呈现p型小阴影。
接触粉尘职业人群应定期进行低剂量CT筛查,确诊后需立即调离粉尘环境并接受抗纤维化治疗。