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糖尿病患者手脚麻木是什么原因

男，40岁

病情描述:

糖尿病患者手脚麻木是什么原因

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毕叶副主任医师山东省立医院

糖尿病患者手脚麻木可能由周围神经病变、微循环障碍、维生素缺乏、腰椎间盘突出等原因引起，需通过血糖控制、营养补充、物理治疗等方式改善。
1、周围神经病变
长期高血糖导致神经纤维脱髓鞘，表现为对称性麻木刺痛。建议使用甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等神经营养药物，配合血糖监测。
2、微循环障碍
血糖异常引起毛细血管基底膜增厚，四肢末梢供血不足。需控制糖化血红蛋白水平，可联合贝前列素钠、胰激肽原酶等改善微循环药物。
3、维生素缺乏
糖尿病代谢异常易导致B族维生素缺乏，引发神经传导障碍。家长需定期带孩子检测维生素水平，及时补充维生素B1、B6、B12制剂。
4、腰椎间盘突出
椎间盘压迫神经根可能加重下肢麻木感，需通过腰椎MRI明确诊断。建议在医生指导下进行牵引治疗或使用塞来昔布等消炎镇痛药物。
日常需保持足部清洁干燥，避免烫伤或外伤，定期进行神经电生理检查，血糖控制目标应个体化调整。

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