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头上有白斑是怎么回事

女，31岁

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头上有白斑是怎么回事

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聂小娟副主任医师山东省立医院

头上出现白斑可能由遗传因素、日晒损伤、真菌感染、白癜风等原因引起，可通过局部用药、光疗、抗真菌治疗等方式改善。
1、遗传因素：
部分人群因基因缺陷导致黑色素合成异常，表现为局限性白斑。建议家长注意儿童头皮防晒，可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂。
2、日晒损伤：
长期紫外线暴露会破坏头皮黑色素细胞，形成边界模糊的浅色斑块。日常需佩戴遮阳帽，必要时使用复方卡力孜然酊等促进色素沉着药物。
3、真菌感染：
头皮癣菌感染可能导致鳞屑性白斑，伴随瘙痒脱发。需通过酮康唑洗剂、联苯苄唑溶液等抗真菌药物治疗，同时避免共用梳洗用具。
4、白癜风：
自身免疫攻击黑色素细胞形成瓷白色斑片，可能与精神压力有关。可尝试窄谱中波紫外线治疗，配合卤米松乳膏、补骨脂酊等药物控制发展。
日常避免抓挠白斑部位，均衡摄入含铜、锌等微量元素的食物，发现白斑扩散应及时至皮肤科就诊。

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