精子活力40%时怀孕多数情况下可以保留胎儿。精子活力偏低可能影响受孕概率,但成功怀孕通常提示胚胎质量尚可,实际决策需结合孕妇年龄、既往妊娠史、孕期检查结果、男方其他精液参数等综合评估。
35岁以下孕妇胎儿发育异常风险相对较低,可加强孕期监测;高龄孕妇建议进行羊水穿刺等产前诊断。
有自然流产史或畸形儿生育史者需重点排查染色体异常,无不良孕产史者相对风险较小。
孕早期超声显示胎心胎芽正常、NT检查无异常时,胎儿发育多数良好;若发现异常需遗传咨询。
精子畸形率超过96%或DNA碎片率超过30%可能增加流产风险,需结合精液全面报告评估。
建议规范进行产前检查,孕11-13周完成NT筛查,16-20周进行唐氏综合征筛查,必要时做无创DNA或羊水穿刺。