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小儿肾性血尿就是肾炎吗

女，56岁

病情描述:

小儿肾性血尿就是肾炎吗

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

小儿肾性血尿不一定是肾炎。肾性血尿可能与生理性因素、尿路感染、IgA肾病、遗传性肾病等因素有关，需结合具体检查明确诊断。
1、生理性因素
剧烈运动或发热可能导致一过性血尿，通常无须特殊治疗，建议家长让孩子多饮水休息，观察症状是否缓解。
2、尿路感染
细菌感染可能引起血尿伴尿频尿痛，可能与卫生习惯不良有关，通常表现为排尿不适。可遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
3、IgA肾病
免疫复合物沉积可能导致血尿反复发作，通常表现为上呼吸道感染后肉眼血尿。需通过肾活检确诊，可遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺等药物。
4、遗传性肾病
Alport综合征等遗传疾病可能导致持续性血尿，通常伴随听力视力异常。建议家长及时带孩子进行基因检测，需长期随访管理。
发现血尿应避免剧烈运动，记录排尿情况，及时就医完善尿常规、泌尿系超声等检查，由儿科或肾内科医生评估病因。

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