脊髓纵裂

Q： 脊髓纵裂用治吗？

A： 脊髓纵裂的治疗与脊髓纵裂的具体情况相关联。如果患者没有骨性分隔，现在医学界一般认为不需要治疗。如果患者存在骨性分隔的情况，因为骨刺会对脊髓的发育产生相关的影响，会对脊髓有切割和压迫的作用，就会引起一系列的神经功能障碍。所以患者一旦出现骨性分隔的情况，就应该尽早地进行手术治疗，来切掉骨性分隔，以避免对身体产生更加严重的影响。脊髓纵裂的治疗方式包括两个部分：第一、纵隔切除，根据影像学定位，来进行纵隔切除，第二、处理并存的问题，如紧张终丝的切断、畸胎瘤的切除等问题。在手术过程中，切掉骨性分隔，同时也要切掉脊髓之间的纤维分隔，将两个脊髓合在一个硬膜囊内，也就是合二为一，这样的手术才是整个手术的过程。

Q： 脊髓纵裂是什么

A： 纵裂是脊髓发育的先天畸形。在胚胎时期，由于脊髓或者椎管发育的畸形，使脊髓分裂为左右两部分，称为脊髓纵裂。这种情况多见于婴幼儿和少年，偶见于成年人，发生率很低。在临床上可以没有明显症状，但是会有一部分患者伴有脊髓栓系综合症的出现，表现为下肢感觉障碍、运动障碍以及疼痛。有些情况严重的患者，还可能会出现下肢瘫痪以及大小便功能发生障碍。从解剖学上来讲，脊髓如果形成分裂，一般是从中间分成两支。脊髓纵裂分两种：第一种，中间有纤维分隔。第二种，有骨性分隔。有骨性分隔的脊髓纵裂应该及早地进行治疗，从而避免症状出现加重的情况。如果患者没有骨性分隔，在一般情况下，现在医学上则认为不需要进行治疗。

Q： 脊髓纵裂可以生孩子吗

A： 脊髓纵裂能不影响女性生育。通常来说，即使一个女孩患有严重的下肢功能障碍，甚至瘫痪和大便不通，她的分娩也不会受到影响。这是在临床过程中看到的，当许多女孩长大后，仍然能够生育。然而，问题出在男孩身上。一旦男孩有神经源性膀胱，排尿就无法控制。这可能会在一定程度上影响他的性功能，所以在性功能受到影响后，这可能会进一步影响生育能力，所以男生应该多加注意。

Q： 怎么治疗脊柱侧弯合并脊髓纵裂

A： 单纯脊髓纵裂无需特殊治疗，但合并脊柱侧弯或合并脊髓栓系综合征者，适于手术治疗。如果纵裂不是骨性的原因，可以直接手术矫形侧弯，如果纵裂是骨性的原因，先切除骨性的结构，再行侧弯的矫正。手术的目的是切除分裂脊髓之间的骨性或纤维性中隔，及时解除使脊髓受压和脊髓栓系的因素。