耳湿疹（耳部湿疹）

Q： 什么是外耳湿疹

A：

外耳湿疹是发生于耳廓、外耳道及耳周皮肤的过敏性炎症反应，主要表现为瘙痒、红斑、脱屑及渗液，常见类型包括接触性皮炎、脂溢性皮炎、特应性皮炎及感染性湿疹。

1、接触性皮炎

由耳饰、洗发水等过敏原刺激引发，表现为边界清晰的红斑伴灼热感。需避免接触致敏物，局部可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏或氧化锌糊剂。

2、脂溢性皮炎

与皮脂分泌异常有关，耳周可见油腻性黄色鳞屑。建议减少高脂饮食，清洁后使用酮康唑洗剂、硫磺软膏或水杨酸软膏。

3、特应性皮炎

多与遗传性过敏体质相关，表现为剧烈瘙痒和皮肤苔藓化。需保持皮肤湿润，可选用吡美莫司乳膏、地奈德乳膏或口服氯雷他定。

4、感染性湿疹

继发细菌或真菌感染时出现脓疱、结痂。可能与金黄色葡萄球菌或马拉色菌感染有关，需联合莫匹罗星软膏、曲安奈德益康唑乳膏等抗感染治疗。

日常应避免搔抓，减少辛辣刺激饮食，耳部清洁时水温不宜过高。症状持续加重或伴耳道流脓需及时就诊耳鼻喉科。

Q： 耳湿疹会引发耳道疾病吗？

A：

耳湿疹可能引发耳道疾病，常见并发症包括外耳道炎、真菌性外耳道炎、耳道皮肤增厚及听力下降。

1、外耳道炎

耳湿疹导致皮肤屏障受损，细菌易侵入引发外耳道炎，表现为耳痛、渗液。可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、莫匹罗星软膏、氧氟沙星滴耳液控制感染。

2、真菌性感染

潮湿环境易诱发真菌繁殖，伴随瘙痒和白色分泌物。需使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散、氟康唑胶囊治疗，家长需定期为孩子清洁耳廓褶皱处。

3、皮肤增厚

长期搔抓导致耳道皮肤苔藓样变，可能阻塞耳道。建议使用糠酸莫米松乳膏缓解增生，严重时需耳鼻喉科行激光消融术。

4、听力下降

慢性炎症或分泌物堵塞可造成传导性听力障碍。需清除耵聍并短期使用泼尼松片减轻水肿，配合纯音测听评估损伤程度。

避免自行掏耳或接触过敏原，急性期可用生理盐水湿敷，症状持续超过1周或出现流脓需及时就诊。

Q： 外耳湿疹治疗方法有什么

A： 外耳湿疹是发生在耳郭、外耳道及其周围皮肤的多形性皮疹，小儿多见，一般可分为急性、亚急性、慢性3类。局部治疗根据“湿以湿治，干以干治”的原则，分为比较干燥、无渗液者，渗出液较少者，渗出液较多者三种情况，需要根据不同情况在医生指导下用药。如果长期如此的话，最好还需要检查一下是否严重。

Q： 外耳湿疹怎么治疗

A： 外道的湿疹一般可以采用局部应用糖皮质激素来进行用药，一般可以起到缓解瘙痒的作用，同时也可以采用全身口服抗过敏的药物来进行用药治疗，减轻局部的刺激，注意局部的卫生，以免出现有细菌感染，就会容易产生化脓性的病变。同时还要注意少吃辛辣刺激性的食品。出现什么不舒服的症状，还是去医院检查一下比较好。