士的宁中毒（士的宁中毒）

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士的宁中毒

士的宁中毒概述

士的宁（马钱子碱、番木鳖碱）是由马钱子（番木鳖）中提取的一种生物碱，常用者为硝酸士的宁。士的宁中毒大多由于医疗用药过量或误服马钱子种子及含士的宁的毒鼠药引起。小儿对本品比较敏感，易致中毒。

发病部位在哪里？神经
应该挂什么科？急诊科
有什么典型症状？窒息、意识丧失、麻痹、苦笑面容、惊厥、角弓反张
应该做哪些检查项目呢？肝胆功能检查
这样的病症传染吗？该病不具有传染性
高发人群？所有人群

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Q：士的宁中毒的症状及解救

A：

士的宁中毒症状主要表现为肌肉强直、惊厥、呼吸抑制等，严重时可致死。解救措施包括清除毒物、控制惊厥、维持生命体征等。

1、肌肉强直

士的宁通过拮抗甘氨酸受体导致脊髓反射亢进，表现为面部肌肉痉挛、角弓反张等特征性症状。需立即使用苯二氮䓬类药物控制肌张力。

2、惊厥发作

中毒者会出现阵发性全身强直-阵挛发作，可能引发横纹肌溶解。静脉注射地西泮可终止发作，严重时需用肌松剂辅助通气。

3、呼吸抑制

延髓中枢受抑制导致呼吸频率减慢，常伴发绀和血氧下降。需建立人工气道进行机械通气，监测动脉血气变化。

4、心血管异常

中毒后期可能出现高血压危象和心律失常。可选用拉贝洛尔控制血压，利多卡因纠正室性心动过速。

中毒后应立即送急诊洗胃，服用活性炭吸附毒物，监测肝肾功能变化，恢复期需补充电解质并预防坠积性肺炎。

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