欧阳卓 副主任医师

权威医生

出诊医院/科室: 首都医科大学附属北京同仁医院 妇产科
子宫破裂 宫颈炎 宫腔镜 卵巢炎
子宫脱垂是什么
子宫脱垂,是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外。子宫脱垂常常合并阴道前壁的膨出或阴道后壁的膨出。子宫脱垂的病因有以下几个方面:一、分娩损伤。分娩损伤是子宫脱垂发病的主要原因。分娩,特别是难产、第二产程延长或者是经阴道手术助产,会造成宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带、盆腔肌肉的损伤。如果分娩后,盆腔支持组织没有能得到恢复正常,就容易发生子宫脱垂。二、腹压的增加。如果患者有一些慢性便秘、咳嗽、腹水或腹型肥胖者,都可以使腹压增加。腹压增加,可以诱使子宫脱垂的发生。三、先天发育异常。偶尔在临床中,还有未产妇发生子宫脱垂,常常是因为患者自身的生殖器官的支持组织发育不良所致。四、营养不良。营养严重缺乏可导致肌肉萎缩、盆腔内筋膜松弛,失去对子宫的支持。因此,因营养不良造成子宫脱垂者,而常常伴有胃下垂,腹壁松弛等症状。五、衰老也会引起子宫脱垂。衰老会引起卵巢功能的减退,导致雌激素分泌减少,使盆底支持组织变得薄弱松弛,易发生子宫脱垂或者是原来的脱垂程度加重。
语音时长 01:47

2019-11-18

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子宫内膜炎的症状
子宫内膜炎的症状是内膜充血、水肿、炎性渗出物增多。子宫内膜炎的症状具体表现为子宫内膜充血、水肿、炎性渗出物增多,严重者子宫内膜会坏死脱落,形成子宫内膜溃疡,炎症若向深度侵入则形成子宫肌炎。慢性子宫内膜炎症状表现为持续性的下腹坠胀痛以及腰骶部酸痛,白带增多一般为稀薄的水样、淡黄色,有时表现为血性白带,有时还会出现月经的改变,加重痛经。急性子宫内膜炎,伴有发热、剧烈的下腹疼痛等症状。
语音时长 01:47

2019-11-18

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子宫内膜息肉有什么症状
子宫内膜息肉有子宫不规则的出血,腹痛,白带的异常,不孕等症状。一、子宫不规则的出血。月经过多、经期延长或者绝经前的子宫异常出血,与子宫内膜息肉的数量、直径及位置有关。二、腹痛。常出现于月经的后半期,进行性加重。随着月经干净后,逐渐消失,主要由于子宫内膜息肉的阻碍,导致经血排出不畅所致。三、白带异常。大的息肉或突入宫颈管乃至阴道的息肉,会容易继发感染、坏死,引起白带增多或白带中带血丝,以及臭味的血性分泌物,少数息肉较大的患者可出现接触性出血。四、子宫内膜息肉会造成不孕。因为子宫内膜息肉如果长在子宫颈管内,可能会阻碍精子的进入宫腔。如果长在宫腔内,会妨碍受精卵着床,影响胚胎的发育,从而导致不孕。子宫内膜息肉可发生于青春期后的任何年龄,但常见于35岁以上的妇女,单发的较小的子宫内膜息肉,没有任何临床症状,多数在体格检查时被无意中发现。
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2019-11-18

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什么病子宫异常出血
子宫异常出血。月经的改变,如月经这样的改变,月经期的改变,月经周期的改变都叫月经的改变,月经的改变也是子宫异常出血的其中一个类型。子宫非经期的异常出血,是子宫异常出血的另一个类型。子宫异常出血的病因主要分为两大类。第一类是由器质性疾病引起的子宫异常出血,最常见的器质性疾病,包括子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈糜烂、宫颈恶性肿瘤等等。那么对于子宫肌瘤,通常如果没有生育要求,我们可以行全子宫切除术,如果有生育要求,我们可以采用子宫肌瘤剔除术的方法。如果对于肌壁间的或者浆膜下的子宫肌瘤,我们在腹腔镜下予以切除,如果是宫腔的黏膜下肌瘤,可以采用宫腔镜下的黏膜下肌瘤切除术来进行治疗。对于子宫内息肉,我们可以先采用药物治疗,比如说黄体酮的治疗,如果说有效,就要在继续观察,如果无效,那么在宫腔镜下进行子宫内膜息肉的切除。对于除外宫颈的癌前病变或宫颈癌的宫颈糜烂,我们可以采用电熨、冷冻、激光的方法来予以治疗。另外一种病因,是由于下丘脑垂体卵巢内分泌轴功能紊乱引起的异常出血,我们常常采用激素药物进行治疗。临床上现在最常见的引起子宫异常出血的内分泌紊乱的疾病叫多囊卵巢综合征,通常采用短效避孕药的方法来进行治疗,达英-35是治疗多囊卵巢综合征最常见的药物。
语音时长 02:00

2019-11-18

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子宫脱垂症状
子宫脱垂主要有两大类,一、下腹部的坠胀感、腰骶部的酸痛、站立、走路、劳累后加重;二、在增加腹压时,有块状物从阴道口脱出,子宫脱垂轻度,阴道内的脱出物,在平卧休息时,能够自行还纳,重度的子宫脱垂,阴道内的块状脱出物,在休息时不能还纳,影响正常工作和生活。脱出的子宫颈和阴道壁长期与衣服摩擦,暴露在外导致黏膜表面的增厚、角化,甚至发生糜烂、溃疡和出血的发生。患者往往伴有白带增多,白带呈脓样或者血性。但子宫破裂的患者一般没有月经紊乱,也不影响受孕和自然分娩。如果子宫脱垂的患者伴有膀胱膨出,会出现排尿功能的障碍,比如排尿困难、尿潴留、压力性尿失禁等。如果伴有阴道后壁膨出,可出现排便困难、便秘等症状。如果在站立、行走、增加腹压的时候,有块状物从阴道脱出,同时伴有下腹部坠胀感、腰骶部疼痛时,就可能出现子宫脱垂或者是否伴有阴道前后壁的脱垂。
语音时长 01:41

2019-11-18

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子宫内膜炎吃那些药好
子宫内膜炎,以抗生素药物治疗为主。抗生素治疗,可以清除病原体,改善症状,减少后遗症。抗生素治疗的原则是经验性的、广普化的、及时性和个体化。在药敏实验结果获得之前,我们通常采用经验用药,因为最常见的病原体是淋球菌、衣原体、需氧菌、厌氧菌的混合感染,所以选择广谱抗生素联合用药,是临床中最常见的治疗方法。临床中最常见的药物用案是:头孢类抗生素联合甲硝唑、四环素类和红霉素类的抗生素。头孢类抗生素的种类繁多,根据每一种头孢类抗生素的药物说明书,采用最大剂量进行治疗。如果患者一般状态良好,症状轻微,可以在门诊治疗。如果患者的病情严重,门诊治疗无效,必须要住院进行静脉输液抗生素的治疗,注意治疗的疗程一定要足够,要连续用药14天。另外,对于已婚的患者,我们还可以采用宫腔内给抗生素灌注的治疗方法,对于分娩流产所导致的宫腔内有胎盘组织等残留引起的子宫内膜炎,在应用抗生素的同时,要及时的进行清宫手术,子宫内膜炎往往是盆腔炎的早期的表现。因此,我们对于子宫内膜炎要进行及时、足量、适合的药物治疗,以避免子宫内膜炎发展成子宫肌炎、盆腔结缔组织炎,甚至是盆腔脓肿。
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2019-11-18

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子宫脱垂如何恢复正常
如果轻度的子宫脱垂可以通过方式锻炼恢复正常。如果重度的子宫脱垂可以通过放置子宫托或手术的方式使子宫脱垂情况恢复正常。一度的子宫脱垂可以采用盆底肌肉训练,如凯格尔运动,就是在站立时,收缩肛门3秒后放松,每次10到15分钟,每天要锻炼2到3次,3个月后就会出现明显症状改善。在凯格尔运动的基础之上,还需要进行生物反馈治疗,如在阴道进行电刺激治疗。平时要注意休息,避免重体力的劳动,避免长期站立、下蹲、屏气等增加腹压的动作,要保持大小便的通畅,避免慢性便秘,要及时治疗慢性气管炎等增加腹压的疾病,要适当的进行身体锻炼,以提高身体素质。对于二度轻型的子宫脱垂,可以采用放置子宫托方法。子宫托是支持子宫和阴道壁,使两者不脱出的工具,常常是橡胶制成的圆环状的,要在白天放入而睡前取出,要彻底的清洗,放置子宫托的女性患者要定期的进行妇科检查,以便及时发现漏子宫和阴道壁的溃疡。
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2019-11-18

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阴道壁膨出和子宫脱垂区别
阴道壁膨出和子宫脱垂的区别。阴道壁膨出,是阴道的前壁或者后壁松弛,阴道的前壁或者阴道后壁呈球状物,向下膨出至阴道口或阴道口外。子宫颈和子宫体的位置是正常的,而子宫脱垂是子宫的位置下降,甚至子宫全部脱出阴道口外。在临床中,我们妇科医生通过专业的妇科检查予以区别。如果在下蹲时或者是增加腹压时,有块状物脱出阴道口外,如果呈球形的柔软的,那么就是阴道的前壁膨出,或阴道的后壁膨出。如果它的块状物是质地比较硬的,那么一定是子宫的脱垂。阴道壁膨出和子宫脱垂治疗的方法,也是不一样的。在临床中,子宫脱垂往往合并阴道前壁脱垂和阴道后壁脱垂,那么我们将脱垂的子宫进行予以切除,多余的阴道前壁或阴道后壁进行修剪,其实阴道壁前壁的膨出就是膀胱的膨出。阴道后壁的膨出是直肠的膨出,我们分别对膀胱的膨出,和直肠的膨出予以修补,剪去多余的阴道壁,进行缝合。
语音时长 01:32

2019-11-18

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如何检测自己子宫下垂
怎么自我检测是否患有子宫下垂?对于重度的子宫脱垂,就是在增加腹压时,部分子宫甚至全部子宫脱出阴道口外,这样不用自我检测,就能明确的诊断出是子宫脱垂。我们有一个自我的手指简易测量法。具体的方法,教给大家。将使手指充分消毒后,主要是用中指轻轻伸入阴道内,中指的指尖触摸到质地较韧的组织,那么这个组织是宫颈。测量指尖到阴道外口的距离,如果距离大于4厘米,我们就没有子宫脱垂,如果距离小于4厘米,那么可以诊断为轻度的子宫脱垂。如果及时诊断出自己是轻度的子宫脱垂,我们也不要有很大的心理压力。轻度的子宫脱垂,无需用药物治疗,也无需要子宫托治疗,临床上通常采用盆底肌肉训练方法来进行治疗,就能取得非常好的治疗效果。轻度的子宫脱垂也不会影响夫妻生活,也不会影响正常的受孕、妊娠和分娩,所以,只要我们坚持进行盆底肌肉训练,在半年的时间内,轻度的子宫脱垂,就可以得到彻底的治愈。
语音时长 01:32

2019-11-18

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子宫脱垂应该怎么办
子宫脱垂根据严重程度,有不同治疗方法。轻度的子宫脱垂,采用盆底肌肉训练方法进行治疗,放置子宫托,重型的子宫脱垂,建议手术治疗。对于一度的子宫脱垂,采用盆底肌肉训练方法进行治疗,通常要坚持治疗3个月,盆底肌肉的训练,最典型最常用是凯格尔运动。二度的子宫脱垂,又分为轻度和重度两型。二度轻型的子宫脱垂,一般放置子宫托。子宫托支持子宫和阴道壁使二者不突出的工具,成为橡胶制成了圆环状,子宫托白天放入,睡前取出,彻底清洗,放置子宫托定期进行妇科检查,及时发现漏子宫和阴道壁溃疡的发生。二度重型和三度的子宫脱垂根据子宫脱垂的程度,选择适当的手术方式,以达到恢复正常解剖及其功能的目的。常见手术方式包括传统的经阴道全子宫切除、阴道前壁修补、阴道后壁修补、阴道封闭术,对有宫颈延长的病人,采用慢试手术、经阴道的骶及韧带悬吊术。随腹腔镜技术的发展,现在又出现了新的术式,如腹腔镜下骶前固定术,还会出现盆底重建术,来治疗松驰的盆底肌肉和韧带,都取得了良好治疗效果。
语音时长 01:36

2019-11-18

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医生介绍

擅长:

子宫内膜异位症的诊断和治疗及妇科内分泌的治疗。

简介:

欧阳卓,女,副主任医师,讲师,日本东京大学妇产科博士,获得2008年中国优秀留学生大奖。

擅长

子宫内膜异位症的诊断和治疗及妇科内分泌的治疗。

简介

欧阳卓,女,副主任医师,讲师,日本东京大学妇产科博士,获得2008年中国优秀留学生大奖。