陆斌 副主任医师

权威医生

出诊医院/科室: 马鞍山市人民医院 骨科
扳机指
膝关节骨性关节炎是否需要手术
膝关节骨性关节炎治疗是属于阶段性治疗。只有在膝关节晚期出现膝内翻畸形和持续性疼痛,可行全膝关节置换手术。       膝关节骨性关节炎发生后,随着年龄的增长,其病理学改变不可逆转。治疗的目的是缓解和解除症状,延缓关节退变,最大程度的保持和恢复日常生活。对于症状不重的骨关节炎,病人首选的是药物治疗,可减轻疼痛,改善功能,使其能够很好的认识疾病的性质和预后。       局部药物治疗,首先可选择非甾体抗炎药贴剂,膏药局部外敷,可缓解关节的轻中度疼痛。若疼痛较为剧烈,可口服西乐葆、氨基葡萄糖等缓解疼痛。还可口服维骨力、硫酸软骨素可参与软骨代谢,延缓软骨退变。还可注射透明质酸钠润滑关节,减少不合理的运动适量活动,避免长时间的跑、跳、蹲、减少或避免爬楼梯。局部理疗包括热疗水疗、超声波、针灸、按摩、牵引等。
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2020-01-07

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右肩膀疼怎么回事
肩膀酸痛可能是肩周炎、颈椎病、肩袖损伤等引起的。       肩周炎:多种原因导致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬、以关节周围疼痛各方向活动受限,尤其是外旋和内旋后伸活动,磁共振检查见关节囊增厚,肩部滑囊可有渗出。       颈椎病:有神经根刺激症状,肩关节被动活动大致正常且无痛,X线平片斜位可见相应椎间孔狭窄,肌电图提示神经根性损伤,磁共振和CT检查可明确诊断。       肩袖损伤:一般发生在60岁以上的老人,颈肩痛、肩关节无力、磁共振有肩袖撕裂的特征表现,肩峰下滑囊炎、喙突下滑囊炎、肩峰下撞击综合症、肩关节不稳、永久起搏器后肩周痛、肩胛背神经卡压综合症、锁骨骨折、锁骨钩钢板使用后,胸腔内或颈肩部炎症,肿瘤等。
语音时长 01:31

2020-01-07

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肌肉拉伤症状
肌肉拉伤症状为肌肉僵硬或无力,轻度拉伤时,撕裂的肌肉可能会感觉有点僵硬,严重的肌肉拉伤会导致剧烈疼痛,甚至无法活动。       肌肉拉伤是肌肉快速强烈的收缩或过度拉长,均会超出肌肉组织的承受力,从而导致肌肉撕裂或断裂,称为肌肉拉伤,肌肉拉伤多易发生在腰部和腿后部的肌肉,症状主要包括以下几点。       1、突然发作的疼痛。       2、肌肉酸痛。       3、拉伤部位活动功能受限。       4、皮肤可有瘀青或变色。       5、拉伤肌肉处的肿胀。       6、肌肉痉挛。       初期处理包括休息、24小时以内冷敷,可用毛巾包裹冰块局部敷在肌肉拉伤处、抬高伤侧,24小时以后热敷,轻度拉伤可以保守治疗,严重的拉伤,有时需要外科手术治疗。
语音时长 01:30

2020-01-07

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膝关节肿胀是怎么回事
膝关节肿胀病因有半月板损伤,胫骨平台骨折和股骨远端骨折,膝关节的骨性关节炎,膝关节滑囊炎,腘窝囊肿五种原因。       1、半月板损伤,受伤后膝关节剧烈疼痛,不能伸直并迅速出现肿胀,有时有关节内积血。       2、胫骨平台骨折和股骨远端骨折,骨折时骨髓骨膜以及周围组织血管破裂出血,在骨折处形成血肿,以及软组织损伤所致的水肿,膝关节严重肿胀,甚至出现张力性水泡和皮下瘀斑,由于血红蛋白的分解,可呈紫色,青色或黄色。膝关节疼痛剧烈,并伴有膝关节的活动受限。       3、膝关节的骨性关节炎,膝关节因骨赘形成或关节积液也会造成关节肿大。       4、膝关节滑囊炎,无明显原因,在膝关节部逐渐出现一圆形或椭圆形肿物缓慢长大伴有压痛。       5、腘窝囊肿,膝关节后方的囊性疝。可缓慢长大,较小时无症状,长大到一定程度活动关节时有酸胀感。
语音时长 01:31

2020-01-07

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慢性腰肌劳损的症状
腰肌劳损,又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等,实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,是腰痛的常见原因之一,主要症状有以下几种:腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,如日间劳累加重,休息后可减轻时轻时重,适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重。不能坚持弯腰工作,常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。腰部有压痛点,多在骶棘肌处,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。腰部外形及活动多无异常,也无明显腰肌痉挛,少数患者腰部活动稍受限。患者肢体抬高实验阴性,下肢无神经受累表现。如有固定的压痛点,则进行痛点封闭治疗。改变不良工作体位和睡眠姿势,避免长期保持一种劳动姿势。如果疼痛较重,可以口服非甾体抗炎药如布洛芬。
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2020-01-07

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女性左肩胛骨下方疼痛怎么办
女性病人表现为左侧肩胛骨下方疼痛,可以是下列疾病所导致的:第一、外伤,患者左肩胛骨下方受到外伤以后,局部疼痛,肿胀。如肩胛骨骨折,则会出现肩胛骨连接的肩关节活动障碍。骨折时骨髓骨膜以及周围组织血管破裂出血,在骨折处形成血肿。第二、肩周围炎,主要症状是局部疼痛,活动时还会出现疼痛的加重伴有左侧上肢活动受限,是由于长时间的劳损所导致的,或者是既往有外伤的病史。第三、颈椎病非常容易诱发肩胛区的疼痛。这个时候一般建议采取保守治疗的方法,比如做牵引,局部如疼痛区,可以用一些药物,如外用的膏药、喷剂,以及注射激素等药物、打封闭,也能起到较好的效果。如果比较严重,还可以口服非甾体类抗炎药。最主要的还是应该去根,即尽量不要保持一个姿势特别长的时间,特别是低头看手机、平板等。
语音时长 01:39

2020-01-07

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腰部骨折是怎么回事
腰部骨折分为腰椎的椎体骨折、横突骨折、棘突骨折。依据骨折形态可以分为以下几类:       压缩骨折:椎体前方受压缩楔形变。压缩程度以X线侧位片上椎体前缘高度占后缘高度的比值计算,一般为稳定性骨折。骨质疏松症病人,轻微外伤即发生胸腰椎压缩骨折,一般不合并神经损伤。       爆裂骨折:椎体呈粉碎骨折,骨折块向四周移位,向后移位可压迫脊髓、神经。X线平片和CT片上表现为椎体前后径和横径均增加,两侧椎弓根距离加宽,椎体高度减小。       Chance骨折:可经椎体椎弓及棘突的横向骨折,也可以是前后韧带、椎间盘、后住韧带复合体损伤。骨折、脱位,脊柱的三柱骨折可以是椎体向前或向后或横向移位,可伴有关节突关节脱位或骨折。       临床症状主要有以下几种局部疼痛,站立及翻身困难,腹膜后血肿刺激,腹腔神经丛使肠蠕动减慢,常出现腹痛、腹胀甚至肠麻痹症状。如有截瘫者表现为双下肢,感觉运动障碍。
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2020-01-07

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腰椎间盘突出的治疗方法
腰间盘突出指的是腰椎间盘突出症,腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核软骨终板向外突出刺激或压迫窦椎神经和神经根引起以腰腿痛为主要症状的一种疾病。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。如果病人出现腰腿疼痛,症状严重,反复发作,经过半年以上非手术治疗方法无效,且病情逐渐加重,严重影响工作和生活的患者则需要进行手术治疗。如果压迫马尾神经出现括约肌功能障碍及大小便功能障碍,应急诊手术治疗。现常见的微创内镜下椎间盘切除术和经皮内镜下椎间盘切除术。非手术治疗方法有:卧床休息,一般严格卧床三周带腰围逐步下地活动。如果疼痛较为强烈,可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。还可以进行骨盆牵引和物理治疗、热敷、针灸、理疗。
语音时长 01:32

2020-01-07

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手指肌腱断裂后注意事项
手指肌腱断裂常见的原因是切割伤如刀、玻璃、电锯等所致。皮肤可裂开或撕脱,可伴有神经肌腱血管损伤,严重者可造成手部毁损。如果在野外出现手指肌腱断裂,常出现的体征是手部处于休息位姿势改变,最常见的是和健侧的手指相对比。应该用干净的毛巾、衣服包裹患肢,避免伤口再度污染,及时去医院就诊。早期彻底清创,清创后尽可能地一期修复手指的肌腱。应争取在伤后6至8个小时以内进行,如果超过12个小时,伤口污染严重,肌腱损伤广泛或者缺乏必要条件,则可延期或二其修复。如果只有肌腱断裂行,肌腱吻合后,石膏固定3至4周。期间我们应该注意患指的末梢循环及感觉情况。如果出现手指感觉麻木、青紫、没有感觉,需要及时拆除石膏固定装置,并去医院重新石膏固定。如果是刀割伤,还需要进行破伤风抗毒素血清注射。
语音时长 01:40

2020-01-07

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转动胳膊时肩关节响是怎么回事
在日常运动的过程中,往往都会出现关节异常的声音,此时必须要引起重视,其实引发的原因有很多,主要分为以下几个方面:一、运动较少。如只有关节杂音,但关节无明显疼痛,关节无明显不适。考虑到运动量小,建议经常活动肩关节。二、疾病导致。关节有明显的响声如骨擦音并伴有非常明显的疼痛,伴有肩关节的活动受限。可能是锁骨远端骨折,建议患者医院就诊。三、关节受凉。现在有很多的人其实在进入到秋冬季节时,尤其是年轻女性穿的衣服较少,使肌肉直接暴露在寒冷空气环境使关节周围肌肉收缩,活动肩关节就会引起声响,建议患者注意保暖,避免受凉。四、关节炎。关节炎时软骨表面会受损,出现粗糙表面,当摩擦发生时,也会出现异常的声音。
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2020-01-07

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医生介绍

擅长:

其擅长骨关节疾病,创伤和运动医学疾病的诊断治疗。熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术,全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术,半月板成形术、关节清理术。

简介:

马鞍山市人民医院骨科副主任医师。医学硕士,96年本科毕业于蚌埠医学院,2004年获得上海第二医科大学骨外科硕士学位。从事骨科医疗工作二十年,积累丰富临床经验...

擅长

其擅长骨关节疾病,创伤和运动医学疾病的诊断治疗。熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术,全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术,半月板成形术、关节清理术。

简介

马鞍山市人民医院骨科副主任医师。医学硕士,96年本科毕业于蚌埠医学院,2004年获得上海第二医科大学骨外科硕士学位。从事骨科医疗工作二十年,积累丰富临床经验,尤其擅长骨关节疾病,创伤和运动医学疾病的诊断治疗。熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术,全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术,半月板成形术、关节清理术。在国家核心期刊发表论文十余篇,2016年参与的科研项目获马鞍山科技进步三等奖。