台卫平 主任医师

权威医生

出诊医院/科室: 首都医科大学附属北京世纪坛医院 消化内科
并殖吸虫病
溃疡性结肠炎吃什么好
溃疡性结肠炎吃什么好:溃疡性结肠炎的治疗的话,主要根据病情的轻中重来进行分型,根据腹泻、便血、脓血便、体重减轻、贫血、动态红细胞沉降率是否升高这些相关的指标,我们分为轻中重三型,轻型的话是以柳氮磺胺吡啶这类药物,最常见的就是艾迪莎、美沙拉嗪为基础的一些药物治疗,当然如果患者合并有感染的需要给广谱的抗生素的治疗,然后在稳定之后,还可以给肠道有益菌群的治疗,这是轻型的药物的治疗,但如果是最轻型的这些药物治疗效果不好,那我们就有可能会升级到糖皮质激素口服,就是说是以醋酸泼尼松龙为代表,输液的话是以甲强龙为代表的激素的治疗,但如果说是对激素效果也不敏感,那有可能会需要进一步的会升级到自身免疫类药物为主的这么治疗,当然也需要,提醒广大朋友注意的是,我们在第一次诊断溃疡性结肠炎的时候,那有可能就是说是为了进一步的评价全身的一些相关的指标以及是否合并有合并症,那我们可能就得需要把许多的一些肠内肠外的一些相关的一些指标得查全了,甚至说如果是在患者的症状比较重的情况之下。那有可能还得需要把患者收入院,把血、生化、CT、核磁,肠内肠外合并症的这些相关指标都查全了,因为这个时候如果是重型,或者是第一次诊断的溃疡性结肠炎患者,那我们这一部分朋友的话,可能就得需要严格的按照医生的医嘱,得需要住院或者是把相关的检查查全了,然后再给予基础或者是进一步的治疗。日常生活中能吃什么?总体有原则,刺激性比较小的、对胃肠的负荷不太重的一些食物,比如说烂面条,比如说米粥水,比如说煮得比较软的饭,当然我们也得注重一下营养和维生素的一些搭配,适当的吃一些。比如说煮的比较烂的动物植物蛋白,比如说我们鸡蛋羹这样话,总体来说的话肠道的负荷就没有那么重,也能够保证基本的营养。
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2020-03-18

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溃疡性结肠炎怎么用药
溃疡性结肠炎怎么用药:溃疡性结肠炎如何用药?它主要就是内科学治疗的问题,然后我们根据患者的症状,就包括腹泻、大便次数增多,是否合并有贫血,是否合并有动态红细胞升高,是否合并有消瘦,这些情况的话我们可以分为轻中重三型,那轻型的治疗是相对比较简单的,是以柳氮磺胺吡啶,比如说美沙拉嗪这类药物为基础的内科的综合治疗,然后的话,如果是在急性感染期,我们可能还得需要给抗生素、禁食以及全身营养支持的治疗,那如果的话是中到重度的溃疡性结肠炎,那它的治疗可能就是说除了刚才说的以上那些(治疗)之外,那可能还得需要给予激素的治疗,激素口服的有醋酸泼尼松龙,输液的用甲强龙。这一块是激素的,而重症的治疗的话那可能就得需要给细胞免疫抑制剂,比如说别嘌呤醇这类药物为基础,但如果再给糖皮质激素,或者是细胞抑制的药。那我们一定要排除一些其他的一些疾病,比如说结核,比如说糖尿病,比如说那种其他的严重感染的疾病,这个时候我们才能够给予患者糖皮质激素,再或者给细胞免疫治疗,这一类的情况,但是有一些比较特殊的一些情况,那如果说是在患者给予这个内科治疗效果不好的情况之下,它会出现出血、癌变甚至穿孔,这个时候那个用药效果不好,可能就得需要外科治疗。
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2020-03-18

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溃疡性结肠炎吃些什么药
溃疡性结肠炎吃些什么药:溃疡性结肠炎如果是患者第一次发作的话往往可能就得需要收入院进行系统的一些检查和治疗,那如果是患者根据他的一些相关的指标进行评价,分为轻中重三型,它的主要的一些评价指标,包括患者的腹泻大便次数增多多的一些情况,便血、脓血便的一些情况,是否合并有消瘦、体重下降、动态红细胞沉降率升高,还有贫血的一些情况,分为轻中重三型,如果是重型的患者,很有可能在入院初期我们就不能让患者进食。就是说不能够吃东西,这个时候往往得需要给综合的营养支持治疗,如果考虑有感染还得需要抗生素的治疗,如果是轻症的话,这个时候是以艾迪莎、柳氮磺胺吡啶这个药物为基础的基础的药物治疗,如果是在患者这些治疗效果不好的情况之上的话,那我们有可能让患者给予激素的一些冲击治疗,口服醋酸泼尼松,注射的话就是甲强龙为基础,再或者如果激素效果不好的话,还有可能得需要给自身免疫的药物治疗,这个是药物的一些治疗。另外其他那些治疗就是说,但如果患者出现了一些合并症,比如说中毒性的巨结肠,比如说大出血、穿孔、癌变,那个基础治疗效果不好的情况之下,可能就得需要外科的手术治疗。
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2020-03-18

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溃疡性结肠炎主要症状有什么
溃疡性结肠炎主要症状有什么:溃疡性结肠炎主要是累及到结肠和直肠为主的特殊的病变,病变的主要部位的话是在乙状结肠和直肠为主,然后他的发病机制主要是以感染以及自身免疫相关性。那患者他的肠内的主要症状的话就是腹泻、大便次数增多、便血、脓血便,然后严重的话患者可能还会出现贫血、消瘦、动态红细胞沉降率下降,这个,首先是肠内的一些症状。而肠外的症状我们知道,溃疡性结肠炎有可能是自身免疫相关的。有可能其它的一些部位和靶点就包括眼睛,比如说患者的话可能会出现视力下降、巩膜炎这么症状,肝脏可能会出现肝功能损伤,胆管炎,严重的话患者,可能还会出现原发性胆汁性肝硬化的一些情况,还有的患者有可能会出现皮疹、皮炎以及关节炎。甚至说还会发烧这些自身免疫相关的一些结肠外的一些症状,然后的话如果是患者,溃疡性结肠炎时间比较长的话,我们需要警惕,患者在8年及以后的话,有可能有那么一小部分患者,会出现结肠的癌变,其他的一些并发症的话就包括中毒性巨结肠、出血、穿孔、狭窄、癌变等合并症。
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2020-03-18

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溃疡性结肠炎怎么回事
溃疡性结肠炎怎么回事:溃疡性结肠炎的话主要是以累及结肠和直肠为主的肠道的特殊的病变,他损伤的部位主要是直肠和乙状结肠,当然也有可能会损伤到升结肠、横结肠、降结肠等等,然后它的损伤的部位的话是比较表浅的,主要是位于黏膜和黏膜下层。然后患者的主要的症状就是腹泻、大便次数增多、便血、脓血便,严重的话患者的话还会出现消瘦、体重下降、贫血以及动态红细胞沉降率升高这些情况,这个是肠内的患者的症状,肠外的患者症状就比较多了,包括视力下降、巩膜炎、肝功能损伤、原发性胆汁性肝硬化、皮疹、皮炎,还有关节炎等等,所以总体来说的话。溃疡性结肠炎的症状的话是以肠内为主,他有可能还会涉及到肠外的一些相关的症状,然后患者的话往往会出现病情反复,然后,我们就得需要患者的话做到长期的按照医嘱进行治疗,不要轻易自己停药或者是自己减药。然后如果说患者能够自行停药的话,非常有可能出现症状的反复,或者出现症状的反跳,比如说大便次数一下子增多到10多次,甚至还有可能会出现严重的一些合并症,比如说肠道出血,甚至是大出血。
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2020-03-18

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溃疡性结肠炎症状有哪些
溃疡性结肠炎症状有哪些:溃疡性结肠炎的症状,主要分为肠内的症状以及肠外的症状两大类,肠内的症状它就比较多,最常见的话就是腹泻大便次数增多,便血在合并感染的基础之上,患者可能还会出现发热,在长期的基础之上患者可能还会出现体重下降、贫血、消瘦、动态红细胞升高等等,一般来说的话比较轻症的患者的大便次数一般就是3-5次,中度的话可能就是6-8次,重度的话,可能就是8次及上了大便的次数,但同时如果是累及到直肠比较多的话,患者可能还合并了便血,甚至脓血便的情况,然后如果是患者合并有个感染,他可能还会出现发热,低的话可能38度,甚至说有可能还会合并到39度甚至40度以上的体温。然后患者的往往是在腹泻的基础之上会出现腹痛,会出现便前腹痛明显加剧,便后腹痛缓解的情况,如果是长期的腹痛腹泻便血的话,患者往往还会合并有消瘦、贫血、动态红细胞沉降率升高等等,这都是肠内的症状,肠胃的症状我们知道溃疡性结肠炎他们是以感染或者是自身免疫相关的症状,这个时候他往往会合并有一些肠外的症状,比如说会有视力下降、巩膜炎等等,那反应在肝脏就是肝功能的损伤,ALT、AST或者是碱性磷酸酶升高,严重的话我们甚至说给它诊断原发性胆汁性肝硬化,再或者有一部分患者的话,他也可能会出现皮炎、关节炎、关节痛,这一块的话就往往是自身免疫力的指标在皮肤,或者是关节的表现。
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2020-03-18

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溃疡性结肠炎危害
溃疡性结肠炎危害:溃疡性结肠炎,他是感染或者是自身免疫相关的疾病的基础,所以他的肠道损伤的表现,有以下这些,一个是腹泻,然后会有腹痛,大便次数增多,便血、脓血便、发热,动态红细胞沉降率升高以及贫血等等,患者的话,肠外的表现可能会出现视力下降,巩膜炎、肝功能损伤,原发性胆汁性肝硬化、皮炎,然后还有关节痛等等,总的来说的话,这些症状可轻可重,轻的话就是单纯的就是大便次数,每天3-4次,而重的话,患者可能会出现大便次数达到10余次,甚至说,会出现20余次大便,这个时候往往患者还会合并有便血、脓血便,时间长的话,难免患者会出现贫血、消瘦、动态红细胞沉降率升高。甚至还会出现贫血的一些情况,这个是肠内的表现,而肠外的一些表现,如果时间过长的话,患者的话可能会出现视力下降,去眼科会诊就可能会出现巩膜炎的情况,反应在肝脏,会出现碱性磷酸酶、ALT、AST升高的情况。严重的话我们甚至说可以给患者诊断,原发性的胆汁性的肝硬化,而反应的皮肤和关节的话,他除了患者出现那种皮疹之外的话,可能还会出现轻微的关节炎,滑膜炎这些肠外的损伤。
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2020-03-18

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引起溃疡性结肠炎原因
引起溃疡性结肠炎原因:溃疡性结肠炎主要是指特异性的肠道的病变,它主要是累及结肠和直肠的这么病变,然后它的主要症状是包括腹泻、大便次数增多、便血、脓血便,严重的话患者还会合并有发热、感染、体重下降、消瘦、贫血以及动态红细胞沉降率升高等等这些肠内的一些症状,而患者肠外的一些症状的话,他可能会合并有视力下降,可能还会合并有骨膜炎、关节炎、皮炎、肝功能损伤等等,它的病因学目前来说的话,不是特别的清楚,认为与以下(情况)是相关性的,第一就是感染,第二个就是自身免疫,那感染我们比如说有的患者去了一趟外地,吃东西不舒服了,然后就出现了腹泻或者是发烧,然后长期的话迁延不愈,这个时候然后我们去医院也做相关的一些检查。一做肠镜才发现溃疡性的病变,这个时候的话,我们就高度怀疑患者的发病,是以患者的肠道感染密切相关的溃疡性结肠炎,还有是患者自身免疫相关的疾病,比如说如果是在患者出现肝功能损伤,或者是出现骨膜炎的基础之上,出现了腹泻、大便次数增多、便血,这个时候我们让患者去做了肠镜,做了细胞的感染性的检查,排除了这些感染相关的原因引起来的溃疡性结肠炎,这个时候我们就得需要高度怀疑,患者是自身免疫相关的溃疡性结肠炎,所以总体来说的话,溃疡性结肠炎的病因和原因,主要是两大类第一是感染相关性,第二个是自身免疫相关性。
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2020-03-18

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溃疡性结肠炎如何治疗
溃疡性结肠炎如何治疗:溃疡性结肠炎它的治疗,包括内科治疗和外科治疗两大类,内科治疗的话就是说我们根据患者的轻中重,他们有不同的治疗方式,根据患者的腹泻、大便次数增多,是否合并有发热,贫血以及动态红细胞沉降率是否增多的这些情况我们会分为轻中重三大类,轻型的话我们是以柳氮磺胺吡啶主要的是艾迪莎为代表的这么药物的基础的治疗,当然如果是在基础治疗效果不好的话,如果患者诊断中型或者是重型,这个时候往往就得需要激素的治疗,就包括口服的醋酸泼尼松龙和输液的冲击的甲强龙为代表的激素的治疗,然后还有重症的效果不好的基础之上,那患者可能会别嘌呤醇为代表的免疫抑制剂的细胞免疫的治疗。然后的话,这个是内科为基础的轻中重的治疗,还有一部分患者的话就是说得需要外科治疗,外科治疗包括患者以下的情况,第一就是急性的中毒性的巨结肠,第二的话患者是溃疡的黏膜比较深,合并有肠穿孔的情况,第三个就是说合并有内科效果治疗不好的肠道大出血,第四个就是说是在患者溃疡性结肠炎时间比较长,合并有肠癌的基础之上,这一部分患者是不适合于内科治疗。
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2020-03-18

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溃疡性结肠炎与慢性结肠炎的区别
溃疡性结肠炎与慢性结肠炎的区别:溃疡性结肠炎,我们常指的就是说是患者是特殊原因引起来的结肠或者是直肠的病变,他一般来说的话是与感染和自身免疫是相关的,然后患者的主要症状,主要是腹泻、腹痛、便血、脓血便,严重的话可能还会有贫血以及动态红细胞沉降率增高的情况,而慢性结肠炎的话,他一般来说的话是肠道的非特异性的炎症或者是感染再或者是仅仅只有那种肠道糜烂的这么情况,而慢性结肠炎一般是在症状就比较轻,肠黏膜损伤比较轻,又找不到合适的诊断的情况之下,我们才给他戴这么帽子,这个时候往往形态学上只有部分黏膜的糜烂或者说甚至说只有充血水肿,所以总体来说的话,慢性结肠炎的症状往往是非特异性的,肠黏膜的损伤也是比较轻。可能就是单纯的糜烂、充血、水肿,而溃疡性结肠炎的话,它的症状是比较重,他的内镜损伤也是比较重,症状的话就是包括腹痛、腹泻、便血、脓血便,甚至还会合并有高热、贫血、动态红细胞沉降率升高的一些情况,然后他的内镜损伤的话也是比较重,他常常表现的话是直肠或者是乙状结肠,当然也可能包括其他的结肠部位,是黏膜或者是黏膜下的溃疡性的病变,往往可以成地图的形状。
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2020-03-18

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医生介绍

擅长:

消化道疾病的诊治,如消化性溃疡、慢性胃炎、急性胃肠炎、胰腺炎、溃疡性结肠炎、肝硬化等。对于消化内镜下的诊断和治疗有一定的造诣。

简介:

台卫平,男,主任医师,医学博士,博士后,毕业于武汉大学医学部。北京医学会消化病学分会大肠学组成员,中国研究型医院学会消化内镜分子影像学专业委员会委员。从事临...

擅长

消化道疾病的诊治,如消化性溃疡、慢性胃炎、急性胃肠炎、胰腺炎、溃疡性结肠炎、肝硬化等。对于消化内镜下的诊断和治疗有一定的造诣。

简介

台卫平,男,主任医师,医学博士,博士后,毕业于武汉大学医学部。北京医学会消化病学分会大肠学组成员,中国研究型医院学会消化内镜分子影像学专业委员会委员。从事临床及科研工作10余年,因工作出色多次获得省部级及市局级奖励,获北京市委组织部“北京市优秀人才”及多项医院课题资助,以第一作者或者通讯作者发表SCI论文8篇,影响因子14分,发表中文论文20余篇。擅长消化内科疾病的诊治,早期消化道肿瘤的内镜下诊疗,胃镜、结肠镜检查及治疗。