吕讷男 副主任医师

权威医生

出诊医院/科室: 首都医科大学附属北京妇产医院 妇科
宫颈癌 子宫内膜癌 妇科肿瘤 人流 试管婴儿
卵巢巧克力囊肿如何治
卵巢巧克力囊肿需要定期做B超检查,药物治疗或手术治疗等。       一、如果卵巢巧克力囊肿很小,比如两个厘米或者三个厘米,这种卵巢的巧克力囊肿不需要特殊的处理,只需要定期随访B超和肿瘤标志物C125就可以,每三个月或者3到6个月做一次B超,经阴道的超声,同时抽血查一下C125,看看C125有没有特别的升高,因为特别的升高就怀疑巧克力囊肿是否有恶变,那个时候需要重视;如果要是说C125也很平稳、轻度升高,同时B超提示卵巢巧克力囊肿也就是两三个厘米,也没有过度的增大定期复查就可以。       二、如果卵巢巧克力囊肿比较大,比如超过五个厘米的卵巢巧克力囊肿,这种情况就建议手术,卵巢巧克力囊肿痛经比较明显,就是囊肿导致输卵管性的不怀孕,这些卵巢巧克力囊肿都需要进行处理。       卵巢巧克力囊肿的处理主要就是手术治疗,而手术治疗主要就选择腹腔镜下的卵巢巧克力囊肿的剔除术。要做好密切随访。还有一些治疗方式,比如说可以打GnRH-a这种药物治疗,保守性治疗还是比较少的。
语音时长 02:12

2020-03-20

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卵巢巧克力囊肿是否严重
卵巢巧克力囊肿并不是太严重。卵巢巧克力囊肿病本身来讲,其实病并不是太严重,得了病之后积极的去治疗就行,可以治的,可以做腹腔镜下卵巢巧克力囊肿的剔除术。甚至年龄大的人可以做卵巢整个的囊肿的切除,包括卵巢的切除这些都是可以的。       一、卵巢巧克力囊肿可能会导致不怀孕,就输卵管不通畅这就比较严重,因为引起不孕,育龄女性生孩子还是挺重要的,病引起不孕还是比较麻烦的。       二、卵巢巧克力囊肿有的是可以恶变的,恶变为卵巢的上皮性癌,如卵巢的透明细胞癌或者卵巢的子宫内膜样癌。       三、卵巢巧克力囊肿受到外力撞击之后可能会破裂,破裂之后会造成急性的下腹痛、急腹痛,也是比较严重的。       所以刨去这三种特殊类型比较罕见的情况,卵巢巧克力囊肿还是不严重的。
语音时长 02:09

2020-03-20

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卵巢巧克力囊肿的表现
卵巢巧克力囊肿可以表现为渐进性痛经,腹腔内粘连,无菌性炎症,不孕,恶变等症状。       一、会出现一个渐进性的痛经,渐进性的痛经就是说以前可能每次来月经的时候不疼,现在就开始疼,而且随着时间的延长一次次月经的到来,痛经会越来越严重,这就是卵巢巧克力囊肿的一个痛经的表现,叫渐进性痛经。       二、会导致一些腹腔内的粘连,腹腔内的粘连有什么症状,可能平时就会有一些胀气,肚子胀气或者排便受影响这些表现,总是会觉得腹胀。       三、常会引起一些腹腔内的这种无菌性的炎症,比如说有这种无菌性的盆腔炎,有的人就会有一些下坠的感觉或者有一些肚子疼的感觉。       四、卵巢巧克力囊肿的特征性的症状就是不怀孕,尤其是年轻的育龄女性,因为卵巢的巧克力囊肿它容易在肚子里破裂,破裂之后会有一些囊液流出造成输卵管的粘连,游走性的失调,甚至输卵管不通畅导致不怀孕。       五、极少数的卵巢的巧克力囊肿有可能恶变为卵巢的上皮性癌,比如说透明细胞癌、比如说子宫内膜样癌,这也是它的一个表现,但极其罕见,卵巢巧克力囊肿恶变的几率是非常低的。
语音时长 02:02

2020-03-20

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卵巢巧克力囊肿是什么
巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种,是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在卵巢的雌激素依赖性疾病。       卵巢的巧克力囊肿和多囊卵巢综合症是越来越多见,可能和白领女性的工作压力大、生活节奏快、熬夜导致内分泌失调有关系。       卵巢的巧克力囊肿的学名叫卵巢的子宫内膜异位囊肿,是正常的宫腔内的子宫内膜因为内分泌的失调,异位到卵巢上,慢慢的随着每个月月经的脱落、出血形成卵巢上的囊肿。卵巢的巧克力囊肿,属于一种卵巢的良性疾病,但也有一定的恶变率,但恶变率很低。       卵巢的巧克力囊肿绝大多数都是在育龄女性身上出现,在B超上的表现是卵巢的囊性的包块,的囊壁比较厚,囊液不均质的,常常提示是内分泌失调造成。治疗是腹腔镜下做囊肿剔除,卵巢的巧克力囊肿剔除是卵巢巧克力囊肿治疗上的金标准,可以开腹做。因为卵巢巧克力囊肿可以造成盆腔内的粘连,可以造成女性不怀孕,所以现在越来越受重视。
语音时长 01:57

2020-03-20

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卵巢巧克力囊肿术后注意事项
做完卵巢巧克力囊肿手术后的注意事项有两点,第一点是配合医生皮下注射GnRH-a制剂,第二点是如果有生育要求,应尽早怀孕。       第一点,做完卵巢巧克力囊肿手术后,要皮下注射GnRH-a制剂,比如亮丙瑞林,能暂时抑制子宫内膜,导致月经不来,从而达到预防复发的目的。       第二点,如果有生育要求,尽量在半年之内怀孕,如果半年之内没有怀孕,复发率会升高。必要时可以做试管婴儿尽快的怀孕。
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2020-03-20

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子宫腺肌症是什么样的病
子宫腺肌症是由于内分泌失调导致的子宫肌层有内膜的异位。       子宫腺肌症又叫子宫肌腺病,子宫腺肌症在临床上越来越多见、几乎就成了女性的常见病、多发病。       子宫腺肌症主要还是内分泌失调造成的,尤其是现在白领女性生活节奏特别快,工作压力非常大,常常处于焦虑状态,甚至晚上容易失眠、睡的都很晚,内分泌失调会导致子宫肌层有内膜的异位就形成了子宫腺肌症。       子宫腺肌症主要的表现就是渐进性的痛经,主要是痛经不明显,随着月经的来临,痛经越来越厉害,叫渐进性的痛经。还有的人子宫腺肌症就会导致月经量增多,也有的人子宫腺肌症月经量明显减少,子宫腺肌症的人很难怀孕、不怀孕,甚至怀孕之后容易流产、容易胎停育。子宫腺肌症极少有恶变的,所以得了子宫腺肌症之后不要太过于焦虑,至少不会恶变。
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2020-03-20

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子宫腺肌症不可以吃什么
子宫腺肌症不能吃营养保健品、海鲜、肉鸡、植物性的雌激素豆类等食物。       子宫腺肌症是和内分泌失调有关系,绝大多数子宫腺肌症的人都是生活节奏太快、工作压力太大、易焦虑、易失眠、易熬夜的,尤其是白领女性发生,多数都有内分泌失调。       子宫腺肌症和子宫肌瘤一样和雌激素有关系的,在饮食上营养品、保健品不能吃的,因为营养品、保健品中含有微量的雌激素;还有肉鸡、海鲜也尽量要少吃,因为肉鸡和海鲜可能加生长激素进去,吃到体内后就会转化成雌激素,就会刺激子宫肌瘤或子宫腺肌症的向前的发展;还有植物性的雌激素,比如大豆异黄酮、豆浆、黄豆、豆腐不要多吃。
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2020-03-20

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子宫腺肌症会不会变癌
子宫腺肌症现在是越来越常见、越来越多见,因为20年前我就做妇产科大夫,那个时候在临床上子宫腺肌症是特别少的,这些年因为社会化的进程,因为这种经济的发展,大家的生活节奏的加快,这种工作压力的增大,尤其是白领女性可能会焦虑、可能会熬夜、可能会失眠,她就会内分泌失调,这种内分泌失调体现在子宫上就有可能会出现子宫腺肌症。子宫腺肌症有的人B超发现子宫腺肌症之后,可能就会更加的焦虑,这个时候其实可以跟患者交代一下其实没有什么的,因为至少子宫腺肌症它很少有恶变的,子宫腺肌症恶变率是极低的,举个形象的例子就像中500万彩票一样那么低的恶变率。所以子宫腺肌症患上肯定是不好的一件事,但反过来讲,它不是那么严重的疾病,它不会恶变,所以大家大可放心,不要太去过于焦虑这件事情。
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2020-03-20

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子宫腺肌症B超可以看出来吗
子宫腺肌症现在是比较多见的一个疾病,因为现在临床上发现子宫腺肌症、子宫内膜异位症、卵巢的多囊卵巢综合症越来越多见,其实这些疾病就是跟女性的内分泌失调有关系,绝大多数这类病人都是这种经常熬夜的、生活压力大、工作压力特别大、很焦虑的人、亚健康状态的女性发生的。子宫腺肌症通过B超能发现、能确诊,因为子宫腺肌症的诊断一个就是一些症状,比如说有渐进性的痛经,这些非常明确的一个症状。还有就是这种辅助检查,比如说B超,B超基本上就可以确定子宫腺肌症,在B超上的表现就是子宫肌层的厚薄不均匀,举个例子,比如说前壁是一个厘米厚,后壁是五个厘米厚,就明显的前后壁的不均匀这是第一点;第二点就是子宫肌层的回声也是很不均匀的,回声增粗、增多,这些都是B超上的表现。所以子宫腺肌症通过B超是完全可以看出来的,可以检查出来的,同时如果B超查到子宫腺肌症同时再抽血查一个肿瘤标志物ca125,ca125也应该是轻度升高的,基本上就可以确诊您的子宫腺肌症这个疾病。
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2020-03-20

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子宫腺肌症是什么原因
绝大多数子宫腺肌症是和内分泌失调有关系的。       一般发生在这种生活节奏特别快、工作压力特别大、经常焦虑、经常熬夜、经常失眠的白领女性身上,子宫腺肌症主要的表现就是渐进性的痛经,一次比一次严重的痛经,甚至有的人临近要绝经,按理说马上就要好了就要盼到头了,结果痛经痛得死去活来,坚决要求医生把她的子宫切了,这就是子宫腺肌症的痛经,特别厉害的痛经,越来越重的痛经;还有子宫腺肌症的人经常是不怀孕的,甚至怀孕之后出现胎停育,这也是一个比较特征性的表现。       子宫腺肌症其实绝大多数还是B超发现的,有这些症状之后来医院检查,结果一做B超发现子宫的前后壁的厚度不均匀、不一致,整个子宫前后壁厚度应该是一样的,前壁厚是一个厘米,后壁厚是三个厘米,而且肌层的回声很不均匀,基本上可以明确子宫腺肌症。同时再抽血查一个肿瘤标志物CA125,如果CA125也轻度的升高就基本上可以确诊子宫腺肌症。
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2020-03-20

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医生介绍

擅长:

熟练操作阴道镜检查和宫颈活检,擅长宫颈HPV感染和TCT异常的诊治,尤其擅长宫颈利普刀锥切(LEEP)和冷刀锥切(CKC),以及子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的腹腔镜手术或者开腹手术及化疗。

简介:

北京医科大学本科毕业,首都医科大学硕士毕业,北京协和医学院博士毕业。曾获中国医学科学院肿瘤医院优秀党员称号。中国抗癌协会妇科肿瘤分会青年委员,中国医师协会妇...

擅长

熟练操作阴道镜检查和宫颈活检,擅长宫颈HPV感染和TCT异常的诊治,尤其擅长宫颈利普刀锥切(LEEP)和冷刀锥切(CKC),以及子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的腹腔镜手术或者开腹手术及化疗。

简介

北京医科大学本科毕业,首都医科大学硕士毕业,北京协和医学院博士毕业。曾获中国医学科学院肿瘤医院优秀党员称号。中国抗癌协会妇科肿瘤分会青年委员,中国医师协会妇科分会青年委员,中国妇幼保健协会青年委员,医学参考报妇产科青年编委。从事妇产科临床20余年。熟练操作阴道镜检查和宫颈活检,擅长宫颈HPV感染和TCT异常的诊治,尤其擅长宫颈利普刀锥切(LEEP)和冷刀锥切(CKC),以及子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的腹腔镜手术或者开腹手术及化疗。每年主刀阴道镜活检近6000人次。宫颈利普刀锥切近1200人次。上环取环刮宫近300人次。每年宫颈冷刀锥切+腹腔镜卵巢囊肿手术+腹腔镜子宫切除术+腹腔镜子宫肌瘤剔除术+腹腔镜宫颈癌子宫内膜癌手术+开腹卵巢癌手术等200人次。作为课题负责人承担国家自然科学基金面上项目、局级课题、院级课题共4项。