张峰 主任医师

权威医生

出诊医院/科室: 首都医科大学附属北京儿童医院 儿童保健科
婴儿喂养 小儿厌食 智力障碍 发育迟缓 体检
小孩打流感疫苗后一定不会得流感吗
任何一种疫苗的接种,它的保护率都不是百分之百的。因为疫苗接种是否能够成功取决于很多的因素:一个是疫苗本身的免疫原性;一个是孩子本身的免疫功能建立的程度;再有一个就是孩子本身的免疫系统应答的好坏;还有就是接种完疫苗之后,虽然体内会有一些保护性抗体的产生,但这个保护性抗体也会随着时间段的延长有逐渐的递减,所以接种了流感疫苗并不能够保证百分之百的不再得流感,另外流感病毒每年流行的病毒的毒株不一样,所以如果今年接种流感疫苗正好和今年流行的病毒的毒株相吻合,那它的保护性就会好一些,但如果不相吻合或者说吻合度差,他就有可能还会再得相关的流感,所以即便孩子已经接种流感疫苗,在流感流行高峰期也还是要特别注意呵护好孩子,尽量避免他去接触一些感染源。
语音时长 01:29

2019-02-19

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宝宝出生时卡介苗没种上怎么办
一般来说,假如三个月龄之内发现没有种上可以直接补种,如果三个月龄之后才发现没有接种上,需要做PPD试验,观察是有抗体还是没有抗体还是已经被感染,根据PPD测评的结果来决定是不是能够补种,如果可以补种,在72小时之后就可以补种,如果孩子已经到了四岁以上,即便没有接种成功也不再补种卡介苗。另外在生活当中会看到接种完卡介苗之后应该在孩子的左上臂,在三个月龄之内形成卡疤,如果三个月龄之后,局部伤口已经长好,没有破溃但是又没有形成卡疤,像这种情况也不再补种卡介苗。
语音时长 01:19

2019-02-19

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小孩打流感疫苗最佳时间
流感是流感病毒感染造成的急性上呼吸道的感染性疾病。一般来说,冬季还有春初时特别容易发病,流感本身没有特别的可怕,但是流感特别容易出现一些并发症,比如脑炎、肺炎、支气管炎、腹泻,这些并发症容易导致孩子的夭折,所以如果说家庭具备经济条件,还是建议最好能够接种上流感疫苗。因为流感疫苗有一个特点,就是流感疫苗特别容易变异,也就说每一年流行的流感的病毒的毒株都不一样,所以流感疫苗应该是每年都要打一次,而且接种的时间最好是在每年的9月底到10月初,最晚不要晚于11月30号。
语音时长 01:26

2019-02-19

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儿童免疫力低下怎么调理
要想调理孩子的免疫力低下的问题,首先应该明确孩子为什么会出现免疫功能低下的问题。如果孩子存在原发或继发性免疫缺陷病,首先要矫正疾病,要求助于临床医生,积极的给孩子治疗这些原发或者继发性的疾病;第二个如果是营养问题所造成,就需要知道他到底是哪些营养素缺乏,然后及时矫正相关的营养素;第三要保证孩子充足的睡眠,因为如果孩子睡眠不好,也会导致孩子经常会反复的生病;第四孩子出生之后,慢慢随着他的年龄增长,要培养他一个良好的运动习惯,就是每天至少要做户外活动累积两个小时以上,这样也是可以提升他自身免疫功能最好的一个方式;最后一点,要给孩子创造一个良好的生活环境,同时要培养孩子良好的卫生习惯,从这些方面就能够对孩子的免疫功能低下的问题进行适当的调整。
语音时长 01:34

2019-02-19

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甲肝疫苗是进口的好还是国产的好
甲肝主要是因为甲肝病毒经过消化道,最主要是消化道,当然经过接触或者呼吸道也是可以使人体得甲肝,人得了甲肝之后主要的表现是造成肝功能的损伤,皮肤会有明显的黄染。甲肝主要的传播途径是消化道,也就是说如果经常去公共场所,经常去餐厅吃饭,如果餐具消毒不干净或者在整个餐桌上有人有甲肝就会通过这种途径传染到个体。如果说孩子得了甲肝之后,因为本身孩子的全身各器官系统没有发育完善,如果损伤到肝功能对孩子来说他的风险就会更大一些。现在的疫苗最主要是分成两种:一个是进口甲肝,一个是国产甲肝;还有一种从疫苗性上来分,它又分灭活还有减毒活,但是从是否进口还是国产,主要全都是灭活的甲肝疫苗,灭活甲肝疫苗接种的程序一般是一岁半接种第一剂,两岁接种第二剂,甲肝的全程免疫就完成了。甲肝疫苗无论是进口的是国产,从生产的工艺流程还有储存的过程当中,还有整个疫苗的生产的这些具体的环节,还有毒株的构成其实没有太大差异,所以我个人觉得进口甲肝和国产甲肝没有太大区别,唯一的区别就是一个是属于一类疫苗,属于计划内疫苗,另外一个是属于二类疫苗,属于计划外疫苗;再有一个区别就是一类疫苗和计划内疫苗不需要收费,接种费疫苗费都不需要受种者去支付,而进口甲肝接种费还有疫苗费用本身都是需要由受种者本身支付,儿童由他的爸爸妈妈、他的监护人来给他支付这些费用。
语音时长 02:38

2019-02-19

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儿童免疫力检查
儿童免疫力检查可以通过抽静脉血查CD系列、Ig系列还有补体。CD系列主要是反映孩子的细胞免疫功能;Ig系列主要是反映孩子的体液免疫功能;补体就是从另外一个角度来反映孩子体内的一些其他免疫因子,也能够反映孩子免疫功能的状况。如果这些指标降低,就说明孩子可能存在不同程度的免疫功能缺陷的问题。造成孩子免疫功能低下的原因有很多,比如说他有可能存在原发性的免疫缺陷病,这是需要积极的进行治疗,当然也有些原发性的免疫缺陷病可能是没有办法治疗的,而且这样子的孩子可能在早期一个诱因,比如说感染,孩子可能早早就会夭折;第二就是继发性的免疫缺陷病,就是说他有一个基础病,这个基础病可以影响到他的免疫功能;第三就是如果孩子本身就是吃饭特别不好,存在营养不良的问题,就会导致体内很多的营养素的缺乏,很多的营养物质跟人体的免疫功能也是有相关性的,比如说铁、锌、钙、维生素D、维生素C、维生素A,这些可以造成免疫功能低下;还有孩子如果很少去做一些运动,做一些户外活动,也可以导致免疫功能低下的问题。所以如果真是查出来免疫功能有低下的问题,一定要及时去看免疫专业有免疫科的医生,帮助及时调整。
语音时长 02:06

2019-02-19

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宝宝打了卡介苗有没有反应
一般来说,接种完卡介苗之后的2到4周,也就是半个月到一个月的时候,孩子在接种局部会有一个小的红晕,然后再经过一段时间,小的红晕中间就会软化形成小的白泡,再经过一段时间这个小的白泡就会破溃,破溃以后就会看到有一些像脓性的物质会流出,流一段时间之后,局部就会形成结痂,结痂掉了之后就是我们看到的接种卡介苗之后的卡疤。一般来说到了三个月龄的时候,卡疤就一定会形成。在三个月龄之内,比如说特别是破溃的时候,一定要注意局部伤口的清洁,避免感染,这个时候不要局部涂抹紫药水,因为涂抹了之后它就会使脓液封闭在里面,不会再往外流,那就会影响卡疤的顺利形成,如果三个月龄之后,孩子的卡疤还没有形成,局部伤口又是破溃的,特别是如果发现同侧腋下淋巴结有肿大有破溃,一定要及时带孩子到感染科或者是结核病专业门诊去就诊,看孩子是不是有免疫功能低下的问题,另外也要关注他是不是已经感染上结核菌,如果已经被感染就需要及时进行抗结核病的治疗。
语音时长 01:57

2019-02-19

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小孩有必要打水痘疫苗吗?
水痘主要是由于水痘带状疱疹病毒感染之后的急性的呼吸道的传染性疾病,其实水痘本身就不是特别的可怕,也就是说孩子如果得了水痘,它的主要的临床表现是发烧还有皮疹,但是最主要的问题是水痘的并发症,也就是说假如孩子的机体抵抗力比较低下,容易造成体内水痘的播散,会出现比较严重的水痘;再一个因为水痘本身是水痘带状疱疹病毒感染,所以它可以并发脑炎或者并发肺炎,并发症是造成孩子死亡的原因之一;第三个是如果孩子在婴儿时期或者在儿童早期得过水痘,虽然水痘的疾病痊愈了,可以获得终身免疫,但同时弊端就是虽然获得了终身免疫,疾病虽然好了,但是病毒可以长期潜伏在孩子的机体之内,也就是说它可以潜伏在体内数月、数年甚至是十几年、二十几年都有可能,当成长到成年时期,机体抵抗力降低的时候,就可以再次造成成人出现水痘的感染,到那个时候它并不是表现为发烧和皮疹而是表现为带状疱疹,带状疱疹沿着肋间神经走行或者沿着皮下的神经走行出现带状疱疹,而且特别的疼痛,如果是女孩子在儿童期得,到了孕期的时候如果出现了带状疱疹又赶上她受孕,孩子出生之后就有可能会出现胎儿畸形的问题,所以也是非常有风险的。另一个特点是水痘到了集体机构特别容易播散,比如幼儿园、学校,所以说孩子在儿童相应的年龄段还是建议最好接种上水痘疫苗,这样就可以避免上述的这些问题。
语音时长 02:47

2019-02-19

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什么时候打水痘疫苗
水痘是因为水痘带状疱疹病毒感染通过呼吸道传播造成急性的呼吸道传染性疾病,它主要的临床表现是发烧还有皮疹,水痘本身其实并不是很可怕,但孩子得了水痘之后因为机体抵抗力比较低,造成了播散性的水痘对孩子的威胁就比较大,另外水痘的并发症有可能会威胁到孩子生命,比如说并发脑炎、肺炎,如果孩子在之前得过水痘,好的一方面就是说它可以终身免疫,但是他得水痘也有风险,也就是即便这个孩子他已经治愈,那么带状疱疹病毒也会在孩子体内潜伏很长时间,当这个孩子到成年期,一旦他的机体抵抗力下降,那么他就会出现带状疱疹的问题,带状疱疹对于成人来说也是一个非常痛苦的疾病,如果说孩子是一个女性,她到了成年期,如果她体内还有潜在的病毒,就有可能会造成受孕之后,孩子出生之后有可能会出现畸形的问题。所以在儿童时期还是建议最好能够接种水痘疫苗,因为接种上水痘疫苗之后,可以在一定程度上保护孩子尽可能不得水痘这个疾病,再一个即便得了它的症状会轻,病程也会缩短。一般来说,水痘疫苗接种,起始月龄是在一岁半做基础免疫,然后到四岁的时候再打一次加强免疫,水痘疫苗免疫的全程就结束了。
语音时长 02:16

2019-02-19

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什么是五联疫苗
现在国内的五联疫苗主要是指这一个疫苗当中同时含有预防五种疾病的疫苗,也就是百日咳、白喉、破伤风、b型流感嗜血杆菌还有脊髓灰质炎疫苗,这一个疫苗当中可以有这五种疫苗整合在里面,但这并不是我们想象的简单的这五个疫苗简单整合在一起就可以,实际上它是一个高科技研究的成果。只需要打这一针,可以同时预防百日咳、白喉、破伤风、b型流感嗜血杆菌感染所造成的一系列呼吸道的感染,还有可以预防小儿麻痹症。联合疫苗的好处:第一它可以简化免疫程序;第二孩子可以少受罪,如果每一个单苗单打,孩子如果做这些疫苗接种,基础免疫加上加强免疫需要打12针,但如果用五联疫苗,那就可以变成只打4针,可以减少8针,也就说五联疫苗接种是基础3针,然后加强1针,所以可以从12针然后减成4针,所以对于孩子来说也可以减少接种剂次,另外对于家长来说也可以减少往返医院的次数,同时也可以在一定程度上降低接种以后出现预防接种反应的概率。
语音时长 02:05

2019-02-19

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医生介绍

擅长:

小儿生长发育,婴幼儿喂养,儿童营养,免疫规划,构音障碍,口吃等儿童保健相关问题

简介:

张峰,儿童保健中心,主任医师,知名专家。毕业于首都医科大学医疗系,从事儿内科临床工作五年,儿童保健工作二十六年。现为首都医科大学附属北京儿童医院儿童保健中心...

擅长

小儿生长发育,婴幼儿喂养,儿童营养,免疫规划,构音障碍,口吃等儿童保健相关问题

简介

张峰,儿童保健中心,主任医师,知名专家。毕业于首都医科大学医疗系,从事儿内科临床工作五年,儿童保健工作二十六年。现为首都医科大学附属北京儿童医院儿童保健中心主任医师,知名专家。中华医学会儿科分会儿童保健学组成员兼秘书(2005年9月起)、中国优生科学协会理事(2005年12月起)、中国优生科学协会小儿营养专业委员会委员(2005年12月起)、全国心系系列活动专家委员会主任委员(2008年1月起)、北京预防医学会儿童保健专业委员会委员(2005年8月起)、北京健康管理协会理事(2007年11月起)、北京医学会健康管理专业委员会委员(2009年3月起)、北京体检质量控制与改革委员会委员(2007年3月起)、北京市科普专家(2011年起)、北京市阳光长城慢病防治健康科普专家(2013年起)、北京市计划生育协会理事(2013年起)。