湖州治甲亢哪所医院好 Graves甲亢的治疗的方法及优缺点
湖州治甲亢哪所医院好
甲亢病它是一种临床上十分常见的内疾病。甲亢的发生可由多种原因引起血中甲状腺素过多所致。悲伤、愤怒、惊吓、恐惧等精神刺激、造成神经系统功能紊乱，都会引发甲亢病症。根据我院临床统计，约有六成左右的甲亢患者在发病前，有突然强烈的或长期缓慢的精神刺激诱因。甲亢的发病与不良情绪精神因素，甚至性格特征有明显的关系，被医学界称为心身疾病，所以在治疗甲亢疾病时要选择家权威的三甲医院或者是正规的专科医院。
Graves甲亢的治疗的方法及优缺点
甲亢主要有三种治疗方法：内科抗甲状腺药物治疗、131I治疗、外科手术治疗。
内科抗甲状腺药物治疗：在治疗过程中需要及时调整剂量，不易发生甲减。但疗程长，约1.5-2年，在治疗停药或减量时甲亢易复发，复发率约在50％左右。药物有可能引起肝功能、造血系统的损害及肾炎。（药品首选甲巯咪唑）
治疗：方法简便，一次给药治疗成功率高（约85％左右半年内治愈），费用低。不会引起过敏反应，不会引起肝功能及造血系统等其它的损害。但在转归到甲减后需要终身甲状腺激素替代治疗。
外科手术治疗：疗效快，但有一定的风险，必须在甲亢控制的情况下进行。术后部分病人甲亢复发或出现甲减。
甲亢患者用药妊娠哺乳事宜
妊娠期间甲状腺功能状态与妊娠结局直接相关。甲状腺毒症控制不良与流产、妊娠高血压、早产、低体重儿、宫内生长限制、死产（胎儿在分娩时死亡）、甲状腺危象及孕妇充血性心衰相关。已患甲亢的妇女最好在甲状腺功能控制至正常后考虑怀孕，131碘治疗的甲亢患者至少需要6个月后怀孕。如果Graves病患者选择抗甲状腺药物（ATD）治疗，注意以下点：（1）甲巯咪唑（MMI）和丙基硫氧嘧啶（PTU）对母亲和胎儿都有风险；（2）MMI有可能致胎儿畸形的风险，所以建议计划怀孕前停用MMI，改换PTU。妊娠T1期优先选用PTU，MMI为二线选择；（3）T1期过后，再改换为MMI，避免PTU的肝脏毒性发生。MMI致胎儿发育畸形已有报道，主要是皮肤发育不全和“甲巯咪唑相关的胚胎病”，包括鼻后孔和食管的闭锁、颜面畸形。所以在怀孕前和妊娠T1期优先选择PTU，避免使用MMI。PTU可能引起肝脏损害，甚至导致急性肝脏衰竭，建议仅在妊娠T1期使用PTU，除T1期外，优先选择MMI。注意监测甲状腺功能变化药物不良反应（特别是血象和肝功能）。哺乳期间适量服用ATD是安全的。因为PTU的肝脏毒性原因，应当首选MMI。MMI剂量达到20-30mg/d，对于母婴都是安全的。PTU可以作为二线药物，300mg/d也是安全的。服药方法是在哺乳后分次服药，并且监测婴儿的甲状腺功能。
