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药物治疗甲亢的不良反应

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甲状腺药物是甲亢患者在药物治疗过程中的首选药物,药物治疗方便,但是疗程较长,停药后复发率较高,并存在原发性和继发性失效的可能,还可产生不良反应。

患者服药后主要的不良反应表现在以下四个方面:

白细胞减少

可发生在用药期间的任何时候,但多见于用药后1~3个月,为预防白细胞减少症状,治疗中可用维生素B4、利血生等药物。在治疗过程中应该每7~10天进行检查白细胞总数和分类,以便于出现情况时及时进行治疗。

药疹

这种现象也是其他药物发生不良反应时易出现的现象,表现为皮疹及瘙痒,通常并不严重,可加用抗过敏药物使其消失,或者换用其他抗甲状腺药物,剥落性皮炎少见,一旦发生,病情严重,应立即停药或者加用激素治疗。

可发生黄疸、中毒性肝炎等疾病

一般少见,但应该注意。

药物性甲状腺功能减退症

此种症状的发生一般与药物的用量有关系。减少药量或者加用甲状腺制剂方可恢复。

所以,甲亢患者在进行药物治疗时要注意预防不良反应的发生,在服用抗甲状腺药物的同时可在医生指导下服用增白细胞药物和护肝药物,定期复查,及时 发现,以便采取相应的治疗。

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第一考虑是否有器质性病变,比如甲状腺功能亢进或糖尿病。第二考虑饮食结构是否合理。第一种情况,甲状腺功能亢进可能吃得很多,但总感觉饥饿,还伴有消瘦,可能还会有心率增快、脾气增大情况。第二种情况是否有糖尿病,其特点是多饮、多食、多尿,消瘦。此外,考虑一下是否饮食结构不合理,随着中国整体经济进步,在国内吃饱穿暖应该不是太大问题,但是具体到每一个人饮食结构上需要警惕,如进食主食过少,汤汤水水过多,如老吃烂面条、米粥水,就得考虑是不是该多吃一些固体的食物,少吃液体的食物。
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2021-10-15

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甲亢眼突能治好吗
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语音时长 01:31

2021-04-20

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妊娠合并甲亢的3个注意事项有哪些
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语音时长 01:32

2019-12-10

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甲亢危象症状
甲亢危象的症状早期是原有甲亢的症状加重,有中等度发热、心悸、恶心呕吐等。典型的甲亢危象的症状有高热,常大于39摄氏度,心率增快,窦性或异源性心动过速,常大于160次/分,频繁的腹泻呕吐,呼吸急促、大汗淋漓、烦躁不安甚至谵妄昏迷。死亡原因多为高热虚脱、心力衰竭、肺水肿、严重的水电解质代谢紊乱。少部分病人临床表现不典型,突出的特点为表情淡漠,嗜睡、低热、明显的乏力、心律慢及恶病质,最后陷入昏迷,由于病情容易被延误死亡率较高,临床上称为“淡漠型”甲亢危象。甲亢危象是甲亢中较为严重的临床表现。死亡率高。
语音时长 01:36

2019-12-10

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轻微甲亢能自愈吗
有些轻微甲亢患者的甲状腺功能亢进是由于甲状腺炎引起,这种甲亢属于一过性的甲亢,可以自我缓解。而Graves病的甲亢往往很难治愈,它常常呈现一个渐进性的发展过程,如果诊断是个弥漫性甲状腺肿伴甲亢或者是Graves病甲亢,通常需要给予治疗。因此,如果是轻微的甲亢,要提醒患者低碘饮食、生活规律、定期监测,部分患者可以自我好转;当无法自我好转仍然呈现T3、T4增加时,要给予药物治疗甲亢,常用的抗甲状腺药物有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑。
甲亢是否是严重的病
甲亢的严重程度,更多是靶器官损害。甲亢的早期,部分患者存在症状,包括心悸、多汗、体重下降等,但也有患者没有任何明显的症状。大部分患者是通过体检确诊,包括甲状腺的肿大、甲状腺激素的测定,还有大部分患者存在临床症状,但临床症状并不典型,或临床症状并没有累及重要的脏器器官。这部分人群,不会定义为重型甲亢。目前,更关心甲亢引起比较严重的临床表现,比如甲亢性心脏病或者甲状腺危象。甲亢性心脏病,包括泵血功能异常、心电异常,会出现心力衰竭或者心律失常等,严重的患者会出现心脏功能不全,而导致严重的后果。甲亢危象是指病情持续进展,没有得到有效控制,甲状腺激素异常分泌增加非常明显。甲亢危象是一种比较严重的临床表现。甲亢危象的原因很多,除了甲状腺本身激素异常分泌增加,长期得不到控制之外,还有一些诱发因素,比如感染、应激等,会诱发这些临床表现,甲亢危象往往会致命。总体来讲,甲亢危象是甲亢控制最差的一种类型,会表现出高热或者心率增加,心律甚至能达到160次以上。相应会带来一些循环系统的严重症状,同时还会引起中枢神经系统的问题,甚至有些患者会出现昏迷的症状。所以在甲亢治疗中经常会提到,甲亢治疗一定要规范,要严格控制甲状腺的激素水平,达到目标值范围,防止甲亢严重的临床表现的发生。因此,甲状腺的治疗,更多是需要规范化治疗,长期的把甲状腺的功能指标控制在理想标准,防止严重的甲状腺临床表现,甚至说比较严重的甲状腺危象等这些情况的发生。
语音时长 02:25

2019-11-13

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甲亢如何治疗
对于甲亢患者想要治疗的话,首先可以通过饮食疗法,在平时要注意自己的饮食习惯,不要食用过于辛辣刺激,影响疾病恢复的食物。其次还可以通过药物治疗,在医生的指导之下科学用药,此外对于病情比较严重的患者,也可采用手术治疗。