孕妇得了甲状腺炎怎么办 常德哪家医院看甲状腺好而且又便宜

2023-04-29 09:05:38
常德甲状腺医院
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孕妇得了甲状腺炎怎么办

患者:我现在怀孕已有50多天,虽在我们本地治疗桥本氏甲状腺炎,可每次验血报告总显示各种数值都在朝不好的方向发展,下面详细记录了我的病史,我想四个问题:1、从以下检查情况看,能断定是桥本氏甲状腺炎吗?两种抗体的指标都在升高,是不是在变严重?2、我现在的情况可以要宝宝吗?3、我现在服用的药是十一味参芪片(一日3次,一次2粒),甲状腺片(一日半粒),这种药适合孕妇服用吗?4、以前医生给我开的是左甲状腺素钠片,后来又换成甲状腺片了,孕妇到底应服哪种对宝宝没有影响?回复:1、桥本氏甲状腺炎是比较常见的一种自身免疫性甲状腺疾病。目前没有理想的治疗方法治疗这一疾病。因而两个抗体的高的您完全不用管它们的高的,它们高低和基本的严重性无关。由于这一疾病最终可以引起甲减,因而这个基本的治疗常常是调节甲状腺功能。2、患有桥本氏甲状腺炎可以怀孕,但要注意要经常检查甲状腺功能,一般要求半月查甲功一次。由于甲减可以影响孩子的智力,因而一般甲减患者要用药物调整,使TSH处于正常值的低限或低于低限水平。3、甲减就是体内甲状腺水平低于正常,因而只需要补充甲状腺素即可,不需要服用其它药物。首选药物是左甲状腺素钠片,甲状腺素片是动物甲状腺制剂,含量不稳定。而且左甲状腺素钠对孕妇影响更小。

自身免疫性甲状腺炎对妊娠的影响

甲状腺炎的特征是指甲状腺炎症,这种炎症可由放射、创伤、微生物和环境因素(如碘)等多种病因引起,尤其是自身免疫性病因。

甲状腺自身免疫紊乱症能显着影响妊娠期本身和产后期这一阶段,同时,妊娠对甲状腺自身免疫紊乱的表达也有明显影响。

由于人类胎儿表达大量父系来源的组织相容性抗原,母体在妊娠期免疫适应会受到损伤,所以流产的发生率增加。这其中有着多种细胞介导的免疫机制共同参与。

但是更多的研究表明,无习惯性流产的妇女中,甲状腺过氧化物酶抗体的存在和自发性流产相关。在习惯性流产的妇女(定义为三次或三次以上的流产)中,这种关系不确定。

除了流产的风险之外,妊娠妇女中有2~2.5%TSH水平升高。而西方国家妊娠妇女TSH水平升高最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎。

妊娠期甲状腺功能减退症可以导致严重的产科并发症,妊娠高血压最常发生,其他的有胎盘早剥,产后出血,死产,出生低体重和贫血。而且母亲甲状腺功能减退症和后代的神经精神发育障碍相关。

考虑到妊娠期甲状腺素的需要量按需增加,常规临床和实验室随访,定期测定TSH和游离T4浓度是必要的。而诊断为甲状腺功能亢进症的妇女则只用抗甲状腺药物治疗,使fT4处于正常高限或轻度升高即可。

此外,产后甲状腺炎的发生在产后第一年内,也与甲状腺过氧化物酶抗体的存在明确相关。典型表现为首先处于甲状腺功能亢进期,随后处于低下期,之后恢复正常。但是有12~61%的患者出现永久性甲状腺功能低下。

因此,目前较常使用的治疗方案是维持甲状腺素替代治疗,推迟终止治疗的时间直至家属也要求停用为止。

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如果我们出现了甲状腺方面的疾病,我们都愿意选择正规的医院治疗疾病,这些疾病虽然说规模无法和综合医院相比,但是这些医院的学术方面有专攻,对于甲状腺方面的问题可以迎刃而解。所以我们可以咨询一些正规的治疗甲状腺方面的医院。

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