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心肌炎和心包炎有什么区别

发布时间:2018-12-0553067次收听

语音内容:

心肌炎心包炎不是一个疾病,不能混为一谈,需要严格区别。心肌炎是指心肌本身的炎症病变,有局灶性或弥漫性,总的可分为感染性和非感染性。而心包炎是指心包壁层和心包脏层的炎症,可由细菌、病毒、肿瘤、自身免疫、物理、化学等因素引起。
心包炎和心肌炎做心电图,心肌酶以及胸片等可以区别的。建议到医院检查确诊时,针对性治疗,要注意休息,以及忌辛辣、刺激性的食物饮食。

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不要误认为是感冒,心慌、胸闷、乏力也可能是心肌炎
19岁患者先前因感冒出现了心慌、胸闷、乏力等症状,近日加重后到我院就诊,经过体格检查和心电图检查,可确诊为病毒性心肌炎,针对该疾病,我应用青霉素、双黄连注射液、维生素C等药物进行静脉滴注。仅住院一周,患者的症状就缓解了,我嘱咐一些注意事项后便准予出院。
心肌炎会心肌缺血吗
心肌炎本身并不会引起心肌缺血,因为心肌炎它的病理的特点,是心肌局灶或者弥漫性的炎症的病变,它主要是因为有一些病原体而引起来了心肌非特异性的间质性的炎症。心脏心肌缺血的大部分还是因为冠脉的病变,导致了心肌相应的供血不足。如果是正从这一点来讲心肌炎并不会直接引起心肌缺血。但是在一些比较严重的心肌炎,比如说急性重症形及患者当中,这一部分的病人实际上可能会出现心衰或者是心源性的休克,伴有血压的下降。血压下降之后会引起冠状动脉供血的相对不足,也会间接的引发一些心肌缺血的症状以及心电图的表现会出现stt的一些继发性的改变。
语音时长 01:10

2021-05-12

82376次收听

心肌炎的治疗原则
心肌炎是由于病毒或者是细菌等原因而引起的炎症性疾病,心肌炎可能会导致患者的心脏功能受到损伤,出现心脏衰竭,也有少数可能会导致死亡。心肌炎的治疗原则是保护心肌,抵抗病因,预防心力衰竭和心律失常。
喘气喘不过来是什么原因
喘气喘不过来,这个病因非常多。几个常见的病因:主要首先要看一下年龄。对于年轻人来说,我们还要根据他的既往的病史。比如说有些病人是先有感冒,感冒以后突然出现一些胸闷气短的情况,首先考虑有没有心肌炎的情况,因为心肌炎多见于上呼吸道感染以后。如果说这个患者是一个比较高瘦的年轻人,在气短之前可能有一个剧烈运动的病史,考虑他有没有气胸的情况。还有就是我们年轻人常见的哮喘,哮喘有一些特点,比如说他可能突然的有一个喘息的情况。离开这个环境,到其他一个环境可能就有一些明显的缓解。这个可能是更支持一下哮喘。而对于气胸的病人,不管是坐着卧着,还是活动的时候,他的喘息气短的情况可能都没有明显的缓解。对于老年人来说,气喘的情况常见的,第一个就是心脏的问题。因为心脏的问题,对于气喘来说是致命的。所以我们来就诊的时候,常常会给他做一些心脏的检查。也很简单,做一心电图,首先除外一下有没有心脏的心绞痛,甚至有一些心肌梗死的病人,他都会有一些胸闷气短。因为有些病人把胸闷、气短、喘不上气,常常是会混淆的,而且急性心梗的病人他本身也会有气短的情况。另外老年人的情况也会有一些像哮喘,还有慢性气管炎,就非常常见的这些病。哮喘虽然常见于年轻人,但是对于四五十岁的病人,也有首次发作是哮喘的病人。所以就是说,不管是年龄大一些的还是轻一些的,那么哮喘也是需要高度重视的。
语音时长 02:38

2020-02-21

60743次收听

心肌炎如何判断
对于心肌炎患者来说,有可能一部分患者在早期是没有症状出现的,那么对于心肌炎的判断,首先可以进行一系列的心脏检查,比如心电图检查,心血管造影和核磁共振、免疫学检查等。此外心肌炎患者还有可能伴有一些非特异性症状,比如发热咳嗽和不明原因的腹泻。
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心肌炎早期症状
心肌炎的早期症状有呼吸道症状和消化系统症状,以及一些非特异症状和晕厥,猝死。一、病菌感染的前驱症状比如上呼吸道感染时的嗓子疼、咳嗽等;消化系统感染时会出现的腹痛、腹泻等症状。二、早期非特异症状有心慌、胸闷、气短、乏力等,其中乏力是典型的非特异症状。
01:41
心肌炎的治疗
心肌炎的治疗主要有住院观察、卧床休息、心力衰竭治疗,严重的需要安装心脏起搏器。1、进行住院观察,急性期可能出现心力衰竭或心律失常。2、需卧床休息,避免体力活动,任何体力活动都能够使病情恶化,影响预后。一定要等到症状完全消失,或病理上基本没有发现炎症的表现,才能逐渐进行体力活动。3、出现心力衰竭的,要进行心力衰竭方面相关的治疗,包括用利尿剂、血管扩张剂、ACEI类和醛固酮拮抗剂等改善患者的预后。4、如果出现心律失常,有可能需安置临时的心脏起搏器。
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喘不过来气吃什么药
喘不过气来,一定要明确病因。医生一定要看病人来判断,要做一些吸痰的处理,对症治疗,要提高抵抗力。长期卧床的老年病人,病情越复杂,病因更不容易通过患者家属的描述来判断,是哪一种情况引起来。老年人的排痰能力比较差,痰液阻塞在气管里边,会有一些喘息的情况。如果长期卧床的咳痰能力比较差,可能还要做一些吸痰的处理。一、建议病人至少有一次是本人就诊,以后随诊可以根据以前看过的病例,调整用药。二、就是根据病因治疗的同时,可以给一些对症治疗。痰液阻塞引起,一定要明确痰液是从哪来的。比如细菌感染,一定要充分的抗细菌感染同时,再给他一些化痰、拍背、提高抵抗力治的疗,才能起到比较好的效果。
心肌炎是什么严重吗
心肌炎是属于心血管内科的一种疾病。导致心肌炎的原因有很多,可以是理化因素造成的损伤,也可以是细菌、病毒、真菌这些因素造成的损伤。心肌炎本身是由于刚才我所说到的这些因素对心肌细胞造成了影响,比如让心肌细胞出现了水肿或者坏死。在临床中,我们最常见的一种类型的心肌炎就是病毒性心肌炎。心肌炎出现之后,由于心肌细胞出现了水肿甚至坏死,它们就会影响到心肌正常的收缩功能,出现像心力衰竭,或者影响到心脏电的传导,而出现各种类型的心律失常。所以心肌炎这类疾病被临床医生特别重视的原因,就在于这类疾病可以出现非常严重的后果,比如像心源性休克或者猝死等严重的情况。所以总体来说,心肌炎这类疾病是非常严重的一类疾病。如果真的出现,一定要密切的监测病情的变化和进展,防止出现严重情况的出现,而且还要及早的进行相应的药物或者器械治疗。
语音时长 01:33

2019-12-18

61397次收听

02:20
心肌炎怎么治疗好
心肌炎主要是由于病毒、细菌、真菌或者其他各种理化因素造成了心肌细胞发生了炎症反应,出现水肿、坏死等相应的情况,从而引发了一系列的临床症状。它有可能表现为低血压,急性的心力衰竭,引起喘憋、胸闷、不能平卧,也有可能引发各种类型的心律失常,出现心悸、晕厥、黑蒙等情况。所以针对心肌炎的治疗:一方面要针对心肌炎的诱因,比如抗病毒治疗或者抗微生物的治疗。而另一方面也得要针对心肌本身进行治疗,比如加用一些营养心肌的药物,或者应用一些器械的手段,像ECMO、IABP,让心肌细胞充分的休息。第三个治疗方法,就是要针对各种类型的并发症,比如抗心衰治疗,抗心律失常治疗等等。
急性心肌炎能治好吗
伴有轻度症状及左心室射血分数正常的急性心肌炎患者,能够治好可以恢复。伴有血液动力学改变,并早期应用药物及机械辅助支持的爆发型心肌炎的患者,完全恢复的可能性低于轻度症状者。如果急性心肌炎伴有心脏结节病或者是巨细胞性心肌炎的,能否治好于其早期症状相关。
心肌炎会不会传染
心肌炎本身不会传染,因为心肌炎不是传染病。心肌炎患病以后通常不会传染,心肌炎多半原因是病毒感染引起,但病毒感染可以传染,比如患者感冒以后,可能一家子都会患感冒,但是不一定每个人都患心肌炎。所以,心肌炎本身不传染,但是病毒感染引起的心肌炎可能会传染。患者不用担心、害怕,患上心肌炎不一定就敬而远之,离患者较远距离。心肌炎患者一定是前两三周患上感冒,才会出现,患者感冒当时应该不会有任何特别明显症状。所以患心肌炎以后,应该避免病人再次反复的感冒,反复感冒就会出现症状,比如胸闷、憋气、心律失常;然后这种病人感冒时候,一定要重视起来,不要想着挺两三天感冒就会自愈;如果患上感冒继续熬夜、继续加班、继续干活,这是不主张的。所以,患上病毒感染引起感冒,一定要注意休息,因为休息是最好治疗方法。
语音时长 01:10

2019-11-27

56887次收听

心肌炎早期症状
患者出现心肌炎以后,需要及时进行治疗,才能够有效缓解病情,防止病情恶化。一些患者不及时对心脏健康提起重视,则容易出现生命危险。而出现心肌炎以后,早期会出现胸部疼痛、疲惫以及恶心的状况。
02:03
心肌炎能治好吗
心肌炎能否治好取决于它的病因以及患者的年龄、临床表现等情况,主要包括以下几种:第一,对于年轻人或者病毒性心肌炎,临床表现比较轻,一般都可以治愈,且预后较好;第二,有一些最初是爆发性心肌炎,又合并临床并发症比较多,病情比较重、比较急,可能临床预后不会很好;第三,有的人可能是慢性心肌炎,最后出现扩张性心肌病,即在临床上一些扩张性心肌病可能来源于早期的心肌炎,针对病情比较重、比较凶险的爆发性心肌炎,休克、猝死的可能性比较大,这样的患者预后不好。
心肌炎是怎么引起的
病毒性心肌炎主要由感染,自身免疫性疾病,物理、化学因素等原因引起。一、感染的原因,由于螺旋体、立克次氏体、真菌、细菌、病毒、原虫等引起感染导致。二、自身免疫性疾病,例如系统性红斑狼疮,巨细胞性心肌炎,典型的免疫性疾病诱发病毒性心肌炎。三、物理因素。由于在进行胸部放射性治疗或者受到在电离辐射的环境中导致引起心肌损伤。四、化学因素,滥用药物。患者长期服用多种药物,如抗菌素,肿瘤化疗药物等易诱发病毒性心肌炎,心包炎。
语音时长 01:15

2018-12-05

54540次收听