黄疸严重竟致孩子脑瘫 汕头治疗脑瘫去哪家医院好

2023-03-01 17:11:36
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黄疸严重竟致孩子脑瘫

黄疸是大部分孩子出生后一个让人担心的常见病症。据记者理解,约50%-60%的足月儿和80%的早产儿可出现生感性黄疸,即血清中胆红素升高以至皮肤、黏膜和巩膜发黄。那么,黄疸对孩子的危害有哪些?

1、小儿黄疸的病因有很多。比如小儿溶血病、小儿球形红细胞升高症、小儿围产期疾病等既可造成高胆红素血症和胆红素脑病,又可造成贫血、缺氧和缺氧缺血脑病些疾病及病理改变均可导致胎儿和小儿脑损伤,继而导致脑瘫。

2、胆红素脑病是由小儿高胆红素血症及多种小儿疾病。如早产、感染、缺氧、酸中毒等综合造成小儿胆红素脑病可造成严重脑损伤,是导致儿小脑瘫痪的重要原因;早产、感染、缺氧等同样可造成或合并脑畸形、脑发育障碍和脑损伤也可能导致小儿脑瘫。

3、小儿高胆红素血症的各种治疗措施的使用是否及时,是否正确,均有可能使黄疸的控制不平衡,甚至使黄疸加重,导致胆红素脑病的出现和加重,因此小儿高胆红素血症的不恰当治疗也是引起小儿脑瘫的原因。

清楚黄疸的危害,发现的时候及时的进行治疗。那么,孩子患上黄疸该怎么办?

1、光照疗法

是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将新生儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面光或双面光照射,持续2~48小时(一般不超过4天),胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。

2、换血疗法

换血能有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件,亦可产生一些不良反应,故应严格掌握指征。

3、药物治疗

供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂(如苯巴比妥),静脉使用免疫球蛋白。

黄疸护理:

1、判断黄疸的程度。爸妈可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸。

2、观察大便颜色。如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊,以免耽误治疗。

3、尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高。

4、给新生儿充足的水分,小便过少不利于胆红素的排泄。

5、在黄疽期间要注意给予足够的糖水及热力,并保护好肝脏。

6、如果黄疽出现过早或消失过迟,或黄疸程度过重,或逐渐减轻后又再加重,婴儿精神不佳、吸奶少或拒奶等临床症状时,则属病理性黄疸,应及时去医院诊治。

小儿脑瘫及发育迟缓怎么治疗

新生儿死亡率、死胎发生率下降了,早产儿、极低体重儿、围产期危重症等高危儿存活率增加,不良后果的发生也就多,可导致各种不同程度的神经系统发育障碍,如脑性瘫痪、癫痫、智力低下、视听觉障碍、运动发育异常等。脑瘫发生率随孕周减少而上升,胎龄越小,脑瘫发病率越高;出生体重愈低发生率愈高,早产儿比适于胎龄儿脑瘫发生率高。在美国,早产所导致的发病和死亡是主要的围产期问题,孕期小于37周的婴儿的6-9%,但却占所有围产期死的70%和所有神经系统疾病的50%。高危儿可能会导致严重的神经系统后遗症,对高危儿监测和早期干预对防止和减轻神经后遗症显得尤为重要。原则是早发现、早诊断、早治疗。早发现是要对存在出生高危因素的婴幼儿家长进行必要的宣教,普及其对高危儿的认知,定期进行发育检查,监测其各项发育指标是否在正常的发育范围内;早期诊断指3~9个月婴儿的脑瘫的诊断,其中0~3个月间的诊断又称超早期诊断;早期干预是指对发育偏离正常或可能偏离正常的高危儿的有组织、有目的的综合康复治疗活动。一般早期干预指生后6个月内的治疗,3个月以内的治疗又称超早期治疗。高危儿的筛查1、妊娠、分娩、新生儿期的异常①多胎。②臀产位。③新生儿窒息。④异常黄疸(血清胆红素值15~20mg/dl以上)。⑤呼吸困难,特别是呼吸暂停发作。⑥痉挛。⑦哺乳力不足。⑧Moro反射(拥抱反射)缺如。2、发育迟滞乳幼儿的发育落后于相应月龄的水平,如3个月不能肘支撑,不能竖颈,对周围漠不关心,逗引反应迟钝,5个月不伸手抓物等,应注意到异常的可能性。3、姿势与运动的异常当乳幼儿与正常同龄儿相比,身体与四肢发软或发硬,活动笨拙。早期临床观察的要点观察0~6个月的孩子是否有异常,不能从只从肌张力的角度去观察,应该从运动方面去观察,观察的主要要点如下:主动运动量;动作的交替性:有异常的孩子交替性动作少,甚至没有;眼睛的灵活性。

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