慢性肾炎的治疗方法都那些 大同肾病医院哪家最好

2023-04-23 12:57:30
大同肾病医院
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大同肾病医院哪家最好

,很多的肾病患者受到肾病的迫害,久治不愈的经历不得不让患者向肾病低头。肾病一旦没有很好的治疗,疾病恶化,就会有发展成尿毒症的可能。因此,患者要及早的找到一家权威的医院治疗肾病。但是,找到一家好的医院,才是肾病治疗能否成功的关键,所以建议大家要选择正规的、权威的医院进行治疗。

狼疮性肾炎治疗欧洲方案

欧洲方案:lowdosemaybebetter?由于对CYC长期毒副作用的担忧,国外学者相继提出一系列的美国NIH改良方案,如减少CYC的用药时间和剂量,并以相对安全的细胞毒药物(如硫唑嘌呤、霉酚酸脂等)取代CYC进行长期维持治疗,其中最著名的是欧洲比利时Houssiau教授组织的欧洲-狼疮肾炎试验(Euro-LupusNephritisTrial,ELNT;简称欧洲方案)。南京鼓楼医院风湿免疫科张华勇欧洲方案是一项欧洲地区的多国多中心、前瞻性、随机对照临床试验,旨在比较高剂量CYC联合AZA和低剂量CYC联合AZA治疗LN的疗效和安全性。1996年9月至2000年9月,试验共入组增殖型LN患者90例,患者随机分为两组,一组接受静脉用高剂量CYC治疗(起始剂量为0.5g/m~1.0g/m,前六个月每月冲击一次,之后六个月每三个月冲击一次,共八次。若CYC静脉冲击2周后外周血白细胞未见明显降低,下次冲击剂量可增加250mg,否则维持原剂量,最高剂量不超过1500mg/次),另一组接受静脉用低剂量CYC治疗(剂量为500mg/次,每两周一次,共六次)。两组患者在末次CYC冲击之后二周,继以AZA治疗(2mg/kg/d),至少应用2年。所有患者在治疗前三天每天接受一次甲强龙冲击治疗(750mg/d),以后改为口服糖皮质激素,起始剂量相当于泼尼松0.5mg/kg/d,4周后,每2周减少2.5mg,最低维持剂量为5mg/d~7.5mg/d,治疗时间至少维持30个月。2002年8月,《Arthritis69;61-64)。结果证实,在低剂量CYC组和高剂量CYC组中,患者的死亡(11%vs4%)、持续性血清肌酐值翻倍(14%vs11%)和ESRD发生率(5%vs9%)均没有显著差异。在末次随访时,两组患者的平均肌酐值、24小时尿蛋白水平和损害分数也基本相当。欧洲方案的最终试验数据表明,低剂量静脉用CYCAZA维持缓解(欧洲狼疮方案)可以作为经典的高剂量CYC糖皮质激素治疗方案(NIH方案)的一种替代治疗方案,其长期疗效与美国NIH方案相当。综上所述,美国NIH方案虽可使多数的LN患者达到临床缓解(一般在50%~80%),但还有很多的LN患者对此治疗方案不敏感,长期维持治疗过程中,患者易于复发。此外,CYC长期应用存在诸多毒副作用,一定程度上限制了该方案在更广大LN人群中的应用。

慢性肾炎的治疗方法都那些

慢性肾炎主要是指慢性肾小球疾病,临床表现以不同程度的蛋白尿,血尿,水肿高血压等为特征,部分患者随着病情的发展会出现肾功能的损害。绝大多数慢性肾炎的病因尚不清楚,起病即呈慢性,仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致。慢性肾小球肾炎是临床常见病,多发病。根据其不同的临床表现本病多属于中医学之“肾劳”“水肿”“腰痛”等症的范畴。本病的治疗原则是延缓肾损害的进展,而不是以消除蛋白尿,血尿等症状为目的。

中医学的特色之一就是“整体观”,中医药在具有对因治疗作用的同时,更具有调节,改善人体脏腑,气血功能活动和整体机能,起到了多靶点的治疗,从而改善慢性肾炎的症状,以还病变的进展。不同慢性肾炎患者的症状体征,发病机制和病情进展快慢不同,治疗时应按照个体化治疗。相对来讲,许多中药药性平和,能够调节机体的动态平衡,提高机体的免疫力,减轻西药的毒副作用,长期服用对人体伤害小。

中医强调,治疗与调理融为一体。慢性肾炎是一个慢性病程,主要与病人的肾虚有关,且和肺,脾,心的许损也有关系。气血阴阳的许损随病人体质和疾病性质,有偏于气虚或血虚或阴虚或阳虚,还有气阳两虚,气阴两虚,气血两虚和阴阳两虚的不同。如果病情相对稳定,可以在医生的指导下服用一些进补膏方对身体进行调理,针对不同病人的虚损组合采取行营的补益法,如温补肾阳,滋养肾阴,补益气血,阴阳双补,补肾健脾,补益肺肾等。与此同时,还可以尝试吃一些药膳。一般建议慢性肾炎的患者平时多吃清淡平补的食物,如芹菜,莴苣,海带,冬瓜,丝瓜,西瓜,枸杞子,马兰头,茭白等。不宜吃辛热温补的食物,如辣椒,胡椒,香菜,牡蛎,麻雀,狗肉等,也不宜吃大量蛋白质和肥甘厚腻食物。还有一些中药,如黄芪,茯苓,赤小豆,苡仁,芡实,莲子,玉米须,车前子,山药具有益气利水之功,可选择运用与炖汤或煮粥;西洋参,冬虫夏草补益肾气,可少量煎汤代茶饮用;枸杞子,红花,菊花泡服具有养肝明目,活血和络之功。

药膳推荐:

乌鱼茯苓苡仁汤:乌鱼一条,茯苓30克,赤小豆15克,苡仁10克,文火炖汤。具有清热化湿,补气利水消肿作用。

黄芪炖母鸡:母鸡一只,生黄芪100-150克,生姜2片,文火炖汤,可补益脾气利水。

芡实粳米粥:芡实30克,莲子10克,苡仁10克,粳米50克煮粥。具有补益脾气,益肾涩精,消除蛋白尿的作用。

建议患者在医生的指导下进行膏方和药膳的食用。

原载于金陵晚报080121中西医对对碰孔薇李珊陈艳萍李花

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