荆门哪家医院肾病 慢性肾盂肾炎怎么办

2023-04-25 17:22:16
荆门肾病医院
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慢性肾盂肾炎怎么办

1、慢性肾盂肾炎的特点女性慢性肾盂肾炎发病率为2~5%;伴原发肾脏和尿路疾病的患者慢性肾盂肾炎会导致严重的肾功能衰竭(膀胱输尿管返流、麻醉药物滥用、肾结石、或梗阻)为13%~26%;无原发肾脏和尿路疾病的患者很少罹患慢性肾盂肾炎,并罕见因慢性肾盂肾炎导致肾功能衰竭。2、慢性肾盂肾炎的临床症状由于急性肾盂肾炎迁延者,可出现间断性发热、腰痛和排尿症状。原发患者多无症状并逐渐进展至肾功能不全。3、慢性肾盂肾炎的检查慢性肾盂肾炎的实验室检查:菌尿、脓尿等UTI的特征性检查并不意味着肾脏的慢性感染,大部分患者由于尿路梗阻等原因导致尿液检查正常。影像学检查:静脉肾盂造影,肾脏外形不规则,单独肾盏扩张或变钝,对应肾盏部位肾脏瘢痕形成。4、治疗原则慢性肾盂肾炎最重要的在于早期发现,因为早期的发现可能分为两种,第一种是急性肾盂肾炎的患者是否迁延不愈成为慢性肾盂肾炎,所以对于急性肾盂肾炎的治疗一定要足够,早期的积极发现。第二,对肾脏原发疾病和上尿路结构有异常的患者逐渐出现肾功能不全时,要保持尿路通畅。监测和保护肾功能,降低肾脏的损害才可以达到治疗肾盂肾炎的目的。如果通过各种检查方式发现尿液内存在细菌,可以应用肾脏损害低、尿液内浓度高的抗生素,长期应用4~6周以上。慢性肾盂肾炎的细菌“复发”是由于初始治疗不彻底;合并症;上尿路异物存留,不利于细菌清除。

为什么红斑狼疮肾炎的必须做肾活检

根据病理可以制定方案随访。有一个病例诊断了21年的狼疮,就是膜型狼疮病人进行了正规的激素加环磷酰胺的治疗,但是因为他反复复发,所以在中间就频繁的在更换药物治疗最后因为食用大量的激素合并了骨质疏松又合并了糖尿病和高脂血症,所以就又诊断了类固醇性糖尿病,又发作了大量的蛋白尿,但他同时又吃着30毫克的激素,还有加了六片的环孢A的治疗和四片的小烯治疗是完全以狼疮作为诊断的,但是我们发现这些个病人狼疮的抗体活动低度并不高,而且补体是正常的,所以我们高度怀疑病人是不有其他的问题,又给病人做了重复的肾活检结论是糖尿病的肾病,而不是红斑狼疮的肾炎。那就证明在21年的病史里面这种大量的免疫抑制剂治疗以后,红斑狼疮是被控制的后来因为合并了糖尿病出现了糖尿病肾病。糖尿病肾病的治疗这些免疫抑制剂是都要停用的。所有的免疫抑制剂都停用了包括在激素减量了以后,病人的蛋白尿反而减少了,血压也更好控制了体重也下来了,血糖也更好控制了。所以对于一个红斑狼疮病人的病理检查对整个的治疗来说是很重要的。

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肾病的治疗难度是比较大的,对医生的专业能力要求也是比较高的,所以肾病的患者是一定要选择国家正规治疗的医院来接受治疗,现在社会上各类肾病治疗的医院是比较多的,所以是会出现一种乱花渐欲迷人眼的错觉,不要盲目的做出选择肾病的治疗,需要在专业医生的指导下来进行,所以一定要慎重的选择。

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