肺部肿瘤会不会发烧
发布时间：2021-07-0974052次收听
语音内容：
肺部肿瘤常常引起发烧，其特点是高热不退，引起原因主要是肺癌堵塞段支气管，远处的支气管塌陷，塌陷的肺部萎缩引起相应的肺不张继发感染而引起，同时还伴随痰液增多且痰液不易排出，通过合理地应用抗生素，患者体温会逐渐下降好转，此外，对于较晚期的肺癌，肿瘤本身也会引起发热，称为肿瘤热，是由于肿瘤细胞坏死造成的人体免疫反应，其特点是发热不超过38.5℃，因此也称为低热。
在临床上，肿瘤患者经常出现发热，或高热或低热，可以因为感染而引起，也可以是所称的肿瘤热，所以肺癌发热是临床很常见的症状，必须结合临床的影像学检查、实验室检查等等手段，来判断是属于哪一类因素引起的发热，对症治疗才能取得比较好的疗效。
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肺部肿瘤常常引起发烧，其特点是高热不退，引起原因主要是肺癌堵塞段支气管，远处的支气管塌陷，塌陷的肺部萎缩引起相应的肺不张继发感染而引起，同时还伴随痰液增多且痰液不易排出，通过合理地应用抗生素，患者体温会逐渐下降好转，此外，对于较晚期的肺癌，肿瘤本身也会引起发热，称为肿瘤热，是由于肿瘤细胞坏死造成的人体免疫反应，其特点是发热不超过38.5℃，因此也称为低热。
在临床上，肿瘤患者经常出现发热，或高热或低热，可以因为感染而引起，也可以是所称的肿瘤热，所以肺癌发热是临床很常见的症状，必须结合临床的影像学检查、实验室检查等等手段，来判断是属于哪一类因素引起的发热，对症治疗才能取得比较好的疗效。
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肺癌做ct能不能查出来
胸部ct目前已成为判断肺癌胸内侵犯程度与范围的常规检查方法，尤其在肺癌的分期上，更有其无可替代的作用。低剂量螺旋胸部ct，可以有效地发现早期肺癌。ct引导下，经胸肺肿物穿刺活检是重要的获取细胞学、组织学诊断的技术。通过ct看到阴影形态，若是边缘不光滑、不清晰，周围有毛刺、血管集束征、分叶征，甚至有胸膜牵扯征的情况下，一般是肺癌的可能性比较大，但是最终还是需要穿刺，取活检来进行最后的确诊。所以如果在单位体检的时候，一般情况是用拍胸片的方法，发现了有肺部的阴影或肺部的结节，要判断是不是肺癌还是良性的结节，需要做ct检查，这样根据ct影像学的表现，能够初步地判断，但最后是不是肺癌，确定还需要进行胸部穿刺，或者做支气管镜取到活体组织，做病理，进行最后的判断。
肺癌最先转移的是哪个部位
不同类型的肺癌出现转移，最先转移的部位可能是不一样的，比如小细胞肺癌容易出现脑转移，有可能也出现早期的肝转移或者骨转移。非小细胞肺癌可能会出现局部的肺内转移、骨转移、肝转移比较多见。但是最先转移到哪里，每个病人表现，出现的也是完全不一样的，所以在临床上，不能单纯地根据转移的部位来判断是哪一个类型的肺癌。所以小细胞肺癌和非小细胞肺癌类型不一样，最先转移的部位也是不一样的，并且还是因人而异的。所以在判断最先转移的肿瘤的时候，还需要病理学来进行诊断清楚，到底最先转移到什么样的部位，肺癌的种类以及是因人而异，不能简单的根据转移的部位来判断是小细胞肺癌还是非小细胞肺癌。
后背哪个部位疼是肺癌
肺癌不一定会有后背部疼痛，肺癌如果出现后背疼痛，如前胸后背疼痛，考虑肺癌癌细胞已经发生扩散和转移，如果出现右侧肩背部放射性疼痛，考虑与肿瘤侵犯到胸膜有关，早期肺癌一般不出现背部疼痛，主要是咳嗽、咳痰、痰中带血或者气短、低热等症状。肺癌的诊断不能够仅凭后背什么部位疼决定，需要完善相关检查，如胸部CT等，CT可以发现占位性的病变，穿刺活检、气管镜检查、病理检查，可以确诊有没有肺癌以及肺癌的病理分型和分期，肺癌确诊后应及时治疗。一般首选手术治疗，需术前根据患者的情况进行综合评价，如全身状况，包括体质、营养状况，既往病史以及有无伴随其他系统性疾病等，没有合并其他伴随疾病时，高龄并非手术的禁忌症，70岁以上的一、二期肺癌病人，80岁以上的一期肺癌病人，可安全地接受肺叶切除术或楔形切除术，但全肺切除则是十分慎重的。
肺癌胸闷的特点
胸闷不是肺癌的特异性症状。肺癌患者出现胸闷，多是因为肿瘤在气管内生长，直接引起气管狭窄或压迫主支气管，或是因为肿瘤转移至胸膜，产生大量胸水，导致胸闷的出现，患者往往伴有咳嗽、痰中带血以及呼吸困难等表现。做肺部CT检查，可以发现肺部占位性病变，对肺部占位性病变做穿刺活检，若找到癌细胞，可以确诊是肺癌。胸闷是临床上常见的症状，对于肺癌患者的胸闷，绝大多数患者症状不是特别明显。若是肺癌肿块特别大，或者有较大量的胸腔积液，患者会出现有胸闷加剧的症状，在上楼梯、活动的时候，会有明显的胸闷、气喘。对一般心源性的胸闷，主要是心前区的疼痛不适，感觉心口有重物压迫，有胸口的闷堵感，伴有心率增快，患者会有心悸等症状，一般在活动后会加剧胸闷的症状。若是胸闷患者伴有咳嗽、痰血、胸痛，应及时完善心电图、心脏彩超，以及胸部CT检查，以明确诊断。
导致肺癌的发病因素是什么?
肺癌是一种死亡率很高的恶性肿瘤，很多患者因为没有及时的治疗而导致病情的恶化。那么导致肺癌的病因有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。1、吸烟根据国内外多次调查结果，目前吸烟是引起肺癌的一个重要因子已得到公认。纸烟中含有多种致癌物质如苯并花、亚硝胺等。研究发现吸烟与鳞癌关系密切。这是肺癌的病因之一
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肺癌胸腔积液颜色怎么样的
如果胸腔积液为淡黄色，基本可以确定是良性，不是癌症转移引起，处理方法相对简单，对病情确诊也有帮助。如果胸腔积液为血性、发红，很可能是癌症转移导致，多为晚期表现，治疗起来十分棘手。肺癌晚期很容易引起胸腔积液，这是典型表现。肺癌胸腔积液有几种情况：一、转移。肺癌转移到脏层、隔层胸膜，或直接侵犯胸膜，出现转移性积液，液体中有癌细胞，颜色发红比较暗。二、肺不张或低蛋白血症。这两种情况引起的胸腔积液，一般是良性的，液体中找不到癌细胞，颜色通常为淡黄色，很少出现血性。
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肺癌靶向治疗的方式
肺癌的靶向治疗目前最主要的是口服药物治疗。常见的靶点有药物的靶点，EGFR突变，ALK融合、ROS1的融合，其他也会有一些突变，罕见的或者是少见的，但是没有相关的药物进行应用。在进行靶向治疗的时候，这些靶点的药都是口服的。还有一种靶向药，单抗一类，如西妥昔单抗、贝伐单抗，也有相应的靶点，但是这些靶点就不像口服药的靶点那么精准，但是大分子单克隆的抗体，需要输注治疗。静脉输液应用起来相对比较麻烦。
肺癌靶向药产生耐药性怎么办
肺癌靶向药产生耐药性会建议患者服用三代奥希替尼，也可以选择凯美纳即埃克替尼双倍剂量的加量。病人如果是EGFR受体阳性，驱动基因阳性的病人服用吉非替尼一年左右出现复发和转移以后，一般会建议病人做T790的耐药的检测，出现耐药以后，检测基因突变出现T790的突变，此时会建议患者服用三代的奥希替尼，如果是病人在基因检测没有出现T790突变，病人本身是EGFR21的858的突变，现在也有研究证实，如果是凯美纳即埃克替尼双倍剂量的加量对病人也是很有益的。肺癌靶向药出现耐药，病人服用靶向药物以后出现复发和转移临床上通常遇到。如果病人靶向药治疗以后没有耐药，病情持续进展，在临床工作中也可以根据病人的情况，建议病人感应全身化疗，或者建议病人PD1或者PDL1的检测，病人如果有条件可以化疗，配合免疫治疗效果更好。
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肺癌脑转移有救吗
肺癌脑转移经过治疗可以延长患者的生存期。肺癌脑转移属于第四期，即肺癌晚期。晚期的肿瘤病人，治疗以姑息性治疗为主，不是治愈性治疗，它主要延长患者的生存期。由于现在肺癌治疗出现了翻天覆地的变化，如果是肺癌脑转移，因为脑转移即脑子中间有血脑屏障，我们的药物很难通过血脑屏障，所以通常如果是肺癌出现脑转移，首先想到是放射治疗。现在由于靶向药物的蓬勃发展，出现很多很好的靶向药，比如吉非替尼、奥希替尼等，如果病人驱动基因阳性的病灶引起的脑转移，也可以用靶向药物治疗。
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肺癌晚期吃什么好
肺癌晚期要吃好消化、易吸收的食物，不吃或者少吃辛辣、油腻、刺激性的食物。肺癌晚期饮食调理非常重要，饮食治疗原则是需要食用营养比较丰富的食物。临床中，按照肺癌患者的症状，分成了多种体质。按不同体质进行辨证施食。包括气虚体质、血虚体质、阴虚体质、阳虚体质、痰湿体质、湿热体质、血瘀体质和气郁体质。比如气虚体质患者，可以多吃山药、小米、蘑菇，猴头菇、香菇、豆类等，可以吃坚果，有助于达到补气健脾的效果。
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肺癌压迫上腔静脉症状
如果肺癌患者出现头面部和上肢的水肿，这就是肺癌压迫上腔静脉的症状。因为上腔静脉主要是回流头面部和上肢的血液，如果它梗阻了，头面部和上肢的静脉回流会受阻，就会出现头面部和上肢的水肿。其次，还有头面部的颈静脉的怒张，肺癌压迫上腔静脉主要是这些症状，而且有可能引起病人的颅内水肿，导致剧烈的头疼。
肺癌骨转移存活率高吗
骨是肺癌转移的好发部位，肺癌骨转移的发生率，与部位和原发癌的病理类型有关。腺癌骨转移发生率最高，其次为小细胞肺癌和鳞癌。骨转移的病灶以多发为主。其好发部位依次为：肋骨、胸椎、腰椎、骨盆;腺癌以胸部及骨盆转移为主。
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