巴彦淖尔哪个医院可以肾病 慢性肾炎怎样预防和治疗
慢性肾炎怎样预防和治疗
慢性肾炎是一组多病因的以慢性肾小球病变为主的肾小球疾病，严格来说，它不是一个独立的疾病，只是任何原发性和继发性肾小球肾炎在进入终末期肾功能衰竭前的进展阶段，其主要临床表现为蛋白尿，血尿，高血压。病程长，迁延反复，持续进展，最终发展成尿毒症。根据慢性肾炎的临床表现和病理演变过程，可以归属于中医的“水肿”“虚劳”“腰痛”的范畴，中医认为，慢性肾炎的发生，主要是外邪日久伤及脏腑功能，尤其是导致脾肾虚损而成，也因饮食劳倦，房室不节等耗伤脾肾而为病，或因脏腑功能失调，复感外邪而发。由于慢性肾炎临床多正虚与邪实并存，以正虚为本，邪实为标，所以临床治疗往往采用补虚为主，兼顾邪实的治疗原则。参照86年第二届全国中医学术会议的分型方案，正虚主要是肺肾气虚，脾肾阳虚，肝肾阴虚，气阴两虚。邪实主要有夹外感，夹水湿，夹湿热，夹淤血，夹湿浊。要根据邪正的性质，病变的部位，各型之间正虚性质的转化，不同阶段兼夹标邪的改变选方用药，灵活掌握，不断调整。慢性肾炎是一种非常顽固的疾病，具有病程长，反复迁延，持续进展的特点，每个患者必须清楚地认识到这种病的特殊性，治疗时要有长期作战的准备。同时要注意以下几个方面：1、正确对待疾病，保持乐观情绪：由于病人患病时间长，病情反复，容易使病人产生悲观失望，甚至自暴自弃的情绪，这会直接损害患者的身心健康，影响病情。要不断地自我调节，保持乐观的情绪，保持稳定的心态，将有利于疾病的康复。2、注意自我保护，积极预防感染：任何感染都会加重肾炎病情，要积极防止上呼吸道感染，急慢性扁桃体炎，急慢性咽炎，以及皮肤感染，泌尿系感染。对于已经感染的患者，要及时治疗。由于慢性肾炎病人，免疫能力较差，平时在未感染时可选用玉屏风口服液，或黄芪精口服液，或冬虫夏草，至灵胶囊等以增强肌体抵抗能力。所谓“正气存内，邪不可干”。3、积极治疗原发病，如高血压，糖尿病等。4、起居有时，劳逸结合：劳累可以引起蛋白尿，血尿增加，病情复发，所以休息对慢性患者来说，很重要。但也不是要求患者长期卧床休息，如果长期卧床休息，致使体质及抗病能力进一步下降，不利疾病恢复！要摸索一套适合自己的生活方式，做到劳逸结合，以增强体质，这样，有利于疾病的康复。5、饮食规律，清淡为主：中医治病尚重视饮食的调养，做到饮食有规律，清淡，减少厚腻助湿伤脾食物的摄入，低盐少咸以养肾。同时在辨证论治的基础上，使用药膳，如黄芪粥，以增强免疫能力，芡实白果糯米粥可以消除蛋白尿等。6、药损肾气，用药须谨慎：某些中药如木通，汉防己，益母草，蜈蚣，鱼胆，三七片，中华跌打丸等已经明确有肾毒性，西药如庆大霉素等肾毒性更大，尤其对老年人和小儿，应慎用或禁用。
乙型肝炎病毒相关性肾炎
乙型肝炎病毒相关性肾炎的诊断需要临床及病理相结合，当临床出现了中到大量的尿蛋白时且血清中有乙肝病毒的阳性指标应高度怀疑此病，肾活检病理若为膜性肾病或膜增殖性肾炎且肾组织有乙肝病毒抗原沉积的证据，并能除外其它继发性肾病如系统性红斑狼疮，则该病诊断明确，需要强调的是肾组织乙肝病毒抗原阳性对于该病的诊断至关重要，无论血清乙肝病毒指标是否阳性。
但在另一方面，即使肾组织上有乙肝病毒抗原沉积，目前认为只有病理表现为膜性肾病或膜增殖性肾炎而不是其它的病理类型，才能诊断为乙型肝炎病毒相关性肾炎，可见肾脏病理类型及乙肝病毒抗原沉积对于该病的诊断都是非常重要的，需要结合来看。
在我国，乙型肝炎病毒相关性肾炎是仅次于狼疮性肾炎的较为常见的继发性肾小球疾病，约占继发性肾小球疾病的15％，约占全部肾小球疾病的5％。由于近年来在发展中国家对新生儿强化乙肝病毒疫苗免疫的普及，该病的发病率大幅度下降。
该病的治疗则同时取决于乙肝病毒是否复制与肾脏病的严重程度。一般来讲，分为以下二种情况：
1、临床上有乙肝病毒复制及肝炎活动指标，须先抗病毒治疗，常用且有效证据较多的制剂为a-干扰素（多适用于儿童患者及非流行病地区患者）及拉米夫定。很多患者随着抗病毒治疗的起效蛋白尿也可随之减少甚至转阴。
2、临床上无乙肝病毒复制及肝炎活动指标，对于乙肝病毒相关膜性肾病其治疗原则与原发性膜性肾病较为类似。
主要取决于尿蛋白定量：若尿蛋白定量为中或小量，如本例患者，主要采取ACE抑制剂或受体拮抗剂以减少蛋白尿，延缓肾功能进展，约30-60％的患者在病程中可自发缓解，甚至轻度的肾病综合征也应首先选用ACE抑制疗法；若患者临床表现为严重的肾病综合征如蛋白尿定量持续超过6g/d，可以使用糖皮质激素联合细胞毒药物治疗，但应密切检测肝功能和病毒复制指标。然而，目前对于免疫抑制剂的应用还存在争议。
乙型肝炎病毒相关性肾炎的预后与原发病治疗是否成功及肾脏病起病时的病理类型及严重程度均有关。大部分乙肝相关膜性肾病预后较好，而乙肝病毒相关膜增殖性肾炎预后较差。
巴彦淖尔哪个医院可以肾病
肾病作为危害人类健康的主要疾病之一，如果不及时的采取治疗那么可能带来更大的危害。首先要看医院的口碑，一个医院的口碑很重要，患者可以可事先收集一下有关信息，比如，可以上网了解相关医院的情况，听听周围人的介绍；另外要看医院的技术水平，经验丰富的医生会减轻患者所承受的痛苦，可以减少病情治疗的时间，因此肾病患者在选择医院时，这是比较重要一项。
