一步一步了解狼疮性肾炎(1) 黄石肾病的医院哪家好

2023-04-29 13:10:23
黄石肾病医院
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黄石肾病的医院哪家好

好的肾病医院内部应该有良好的管理机制和病例系统,能够使医院的日常事务井井有条,将病人的病例存储在案,清晰明了,方便病人的就医和复诊。这样清晰的管理机制可以有效提高医院的工作效率,为病人的就诊安全和迅速提供了保障,是一个好医院的重要条件。

慢性肾小球肾炎如何治疗

1、利尿消肿(1)双氢克尿噻每次25mg,每日3次。(2)速尿每次20mg,每日3次,水肿严重者可静脉给药。(3)安体舒通每次20mg,每日3次。(4)氨苯蝶啶每次50mg,每日3次。2、积极控制高血压慢性肾炎时,剩余的和(或)有病变的肾单位处于代偿性高血液动力学状况,全身性高血压无疑加重这种病变,导致肾小球进行性损伤,故对慢性肾炎患者应积极控制高血压,防止肾功能恶化。3、凝和血小板解聚药物近年来多数研究显示,抗凝血小板解聚药物对某些类型肾炎(如IgA肾炎)的临床长期随访和动物实验肾炎模型研究,显示有良好的稳定肾功能,减轻肾脏病理损伤的作用。对于慢性肾炎应用抗凝和血小板解聚治疗并无统一方案,一般认为有明确高凝状态和某些易引起高凝状态病理类型(如膜性肾病、系膜毛细血管增生性肾炎)可较长时间应用。主要药物有:(1)潘生丁每次25~50mg,每日3次。(2)肠溶阿司匹林每次40~80mg,每日3次。4、激素和细胞毒药物国内外对慢性肾炎是否应用激素和(或)细胞毒药物尚无统一看法,一般不主张应用。认为如患者肾功能正常或仅轻度受损,肾脏体积正常,尿蛋白≥2.0g/24h,病理类型为轻度系膜增殖性肾炎,轻微病变等病变较轻者,如无禁忌症可试用激素和细胞毒药物,无效者逐步撤去。(1)糖皮质激素:微小病变和轻度系膜增生性肾炎患者对糖皮质激素的治疗反应比小儿要差,一般疗程为6~20周,有效率在80%左右。目前多应用强的松或强的松龙。后者较前者昂贵几倍,而且在肝功能正常者,前者都变成后者而起作用,所以一般用前者即可。用量用法很不一致,有的分次服用,有的一次服用,有的隔日顿服。国内常用法为开始剂量40~60mg/d,分3~4次或清晨1次顿服,维持8~12周。有效者(在用药后1周左右出现利尿,2周左右尿蛋白明显减少,甚至消失)逐渐减药,每2~3周约减少原用药量的5%~10%。减至每日量10~15mg时,可以改为隔日顿服(即将2日总量隔日晨1顿服用),继续减量至最小有效量,维持6~12个月。本药治疗成功的关键在于开始用量要足够,大剂量诱导用药时间要充分,有效者减药速度要慢。(2)细胞毒类免疫抑制剂:此类药物单独:于治疗慢性肾炎疗效逊于糖皮质激素。但对于“激素依赖型”和“激素抵抗型”者与糖皮激素联合治疗,对有辅助作用,常用药物:环磷酰胺,每日量100~150mg,分2~3次口服。或200mg每日或隔日静脉注射1次。总量为6~8g。超过此总量并不能提高疗效,但明显增加副作用。环孢素A,首始剂量为每日3~5mg/kg.d,然后调整剂量达到该药血中谷浓度在100~200ng/L,一般疗程为3~6个月,长期使用有肝肾毒性。

一步一步了解狼疮性肾炎(1)

狼疮性肾炎是最常见的继发性肾小球肾炎之一,名称中的“狼”字让很多人对这一疾病产生莫名的恐惧。那么,狼疮性肾炎究竟是怎么回事?为什么会得狼疮性肾炎?狼疮性肾炎会有什么表现?如何治疗?狼疮患者能不能怀孕,等等。这些问题都是狼疮患者和她们(他们)的家人关心的问题。我们将逐一为大家解答这些疑惑。今天先从以下这些问题开始:

1)狼疮性肾炎究竟是怎么回事?

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的重要器官损害之一。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,病变常累及全身的多个脏器系统,产生各种不同临床表现。其中狼疮性肾炎是最常见的表现,其严重程度也直接影响系统性红斑狼疮的预后。

2)为什么会得狼疮性肾炎?

狼疮性肾炎发病原因尚不明确。但总体来说,是遗传因素与环境因素相互作用的结果。一方面人体存在免疫调节方面的遗传缺陷,另一方面某些后天因素的刺激促使疾病的发生。这些后天因素包括食物、药物(肼屈嗪、普鲁卡因胺、甲基多巴、异烟肼、青霉素、D-青霉胺、氨基水杨酸等)、紫外线、微生物(细菌、病毒、寄生虫),以及吸烟和粉尘等。狼疮性肾炎在育龄期女性的发病率显著高于其他人群,说明雌激素对疾病的发生也有一定影响

3)狼疮性肾炎会传染吗?

正如前面提到的,狼疮是一种自身免疫性疾病,是人体免疫调节异常的结果,而不是由某种病原体致病的,因此不具有传染性。

4)狼疮性肾炎会遗传吗?

狼疮与遗传有一定关系,狼疮病人的近亲起病率为5~12%,同卵双生的双胞胎的起病率可达到23~69%。但并不是说父母患有狼疮性肾炎,子女就一定会同样生病,只能说起病的可能性比其它人大一些。

可见,系统性红斑狼疮只是一种普通的由于人体免疫调节功能异常产生的疾病,肾脏是其最常累及的器官。狼疮性肾炎没有传染性,虽然其发生与遗传因素有关,但大多数病人不表现有遗传性。

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