甲亢的131I治疗 定西治疗甲亢哪家医院有名

2023-05-03 14:32:41
定西甲亢医院
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定西治疗甲亢哪家医院有名

甲亢病它是一种临床上十分常见的内疾病。甲亢的发生可由多种原因引起血中甲状腺素过多所致。悲伤、愤怒、惊吓、恐惧等精神刺激、造成神经系统功能紊乱,都会引发甲亢病症。根据我院临床统计,约有六成左右的甲亢患者在发病前,有突然强烈的或长期缓慢的精神刺激诱因。甲亢的发病与不良情绪精神因素,甚至性格特征有明显的关系,被医学界称为心身疾病,所以在治疗甲亢疾病时要选择家权威的三甲医院或者是正规的专科医院。

甲亢症状有哪些症状

甲亢症状的严重程度与病史长短、激素升高的程度和患者年龄等因素相关。主要有:多食、消瘦、怕热、多汗、心悸、易激动、烦躁、失眠、乏力、大便次数增多或腹泻、眼球突出、甲状腺肿大,女性月经稀少等。

还有一些特殊类型的甲亢包括甲状腺危象、甲状腺毒症性心脏病、妊娠期甲状腺功能亢进症、淡漠型甲亢等有一些特殊的症状。

甲状腺危象:也称甲亢危象,是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。临床表现有:高热或过高热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻,严重患者可有心衰、休克及昏迷等。

甲状腺毒症性心脏病:甲状腺毒症对心脏的作用导致心动过速、心律不齐、心房颤动和心力衰竭。

妊娠期甲状腺功能亢进症:甲亢对妊娠的负面影响主要是流产、早产、先兆子痫、胎盘早剥等。

淡漠型甲亢:多见于老年患者,起病隐匿,高代谢症状不典型,主要表现为乏力、心悸、厌食、抑郁、嗜睡、体重明显减少等。

所以,甲亢的症状主要包括以上方面,但部分患者的症状可能不典型,因此,不能靠症状来确诊甲亢,但是出现以上症状的患者需要引起重视,及早诊治。

甲亢的131I治疗

131I治疗甲亢已有60多年的历史,现已是美国和西方国家治疗成人甲亢的首选疗法。我国自1958年开始用北美其他131I治疗甲亢,至今经治病例已数十万。在用131I治疗难治性重度甲亢方面积累了较丰富的经验,但北美国家的使用频度明显高于我国和亚洲国家。

适应证:

(1)成人Graves甲亢伴甲状腺肿大Ⅱ度以上;

(2)ATD治疗失败或过敏;

(3)甲亢手术后复发;

(4)甲亢性心脏病或甲亢伴其他病因的心脏病;

(5)甲亢合并白细胞和(或)血小板减少或全血细胞减少;

(6)老年甲亢;

(7)甲亢并糖尿病;

(8)毒性多结节性甲状腺肿;

(9)自主功能性甲状腺结节合并甲亢。

相对适应证:

(1)青少年和儿童甲亢,用ATD治疗失败、拒绝手术或有手术禁忌证;

(2)甲亢合并肝、肾等脏器功能损害;

(3)浸润性突眼:对轻度和稳定期的中、重度浸润性突眼可单用131I治疗甲亢,对进展期患者,可在131I治疗前后加用泼尼松。

禁忌证:妊娠和哺乳期妇女。

131I治疗甲亢后的主要并发症是甲减。国外报告甲减的发生率每年增加5%,5年达到30%,10年达40%~70%。国内报告早期甲减发生率约10%,晚期达59.8%。核医学和内分泌学专家一致认为,甲减是131I治疗甲亢难以避免的结果,选择131I治疗主要是要权衡甲亢与甲减后果的利弊关系。

发生甲减后,可以用L-T4替代治疗,可使病人的甲状腺功能维持正常,病人可以正常生活、工作和学习,育龄期妇女可以妊娠和分娩。由于甲减并发症的发生率较高,在用131I治疗前需要病人知情并签字同意。医生应同时告知病人131I治疗后有关辐射防护的注意事项。

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