红细胞位相高是肾炎吗 荆州哪个医院肾病便宜

2023-05-04 14:58:32
荆州肾病医院
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荆州哪个医院肾病便宜

在治疗肾病时要选择一家正规的医院,首先要了解该医院的医疗资质和医院规模。是民营还是公立医院,威信怎么样。主要抱括医院的地理位置、医院的占地面积、医疗的组建时间、医院的师资背景、医疗的购物档次、医院的等级。

红细胞位相高是肾炎吗

慢性肾小球肾炎,简称为慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,发病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可以不同程度肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。由于本组疾病的病理类型及病期不同,主要临床表现各不相同,疾病表现呈多样化。急性肾炎者迁延一年以上可为慢性肾炎,此类为继发性肾炎,也有原发性肾炎的发生。由于慢性肾炎的病因不同,因此诊断标准也不同。但是在临床诊断中,常采用以下诊断标准:

1、诊断慢性肾小球肾炎的标准有以下几点:

①、起病缓慢,病情拖延,时轻时重,肾功能逐步减退,后期可呈现贫血,电解质失调,血尿素氮、血肌酐升高级状况。

②、有不一样程度的水肿、蛋白尿、血尿及高血压等体现。

③、病程中可因呼吸道感染等因素诱发急性发生,呈现类似急性肾炎的体现。也有有些病例可有主动缓解期。

④、依据临床体现可进一步区分为:

(1)普通型:有肾炎的各种症状,但无突出表现;

(2)高血压型:除一般肾炎症状外,有高血压的突出表现;

(3)急性发作型:在慢性过程中出现急性肾炎综合征表现。

2、红细胞位相高是肾炎吗?

通过一个案例来看一下确诊肾炎的步骤与方法。

【患者疑问】同步检查尿检,红细胞22,红细胞位相14000,异性红细胞100%,尿潜血-,尿蛋白阴性(-),B超肾,膀胱,输尿管都没事,肾功能检查也没事,红细胞高,位相高是咋回事?

【医师指导】红细胞高,异型性达100%,属于肾小球源性血尿。

1、建议您平时注意休息,勿劳累,勿感冒,避免使用肾毒性药物。

2、可口服肾炎四味片,黄葵胶囊等,配合中药治疗。

3、勤测血压,定期复查肾功能及尿沉渣分析检查。

【患者疑问】女,病情描述(发病时间、主要症状等):

1、计数红细胞数:100个

2、正常红细胞数:40个

3、异常红细胞数:60个

4、影形红细胞数:20个

5、小红细胞数:40个

6、红细胞(镜下)(URBC):20-25

本人无腿肿,尿液分析尿蛋白没有,尿潜血3

是肾炎吗?要吃什么药?注意什么?

白细胞没有问题,用吃消炎药吗?谢谢

B超没有问题,查血肾功能正常,所以的相关血液检查都很正常

【医师解答】红细胞畸形率在22%以上,被视为混合型血尿,您的情况可以肯定大部分红细胞来源于肾脏,长期潜血多考虑隐匿性肾炎或者IGA肾病,红细胞的漏出是由于肾脏本身的肾小球基底膜受损,导致这些大分子营养物质从尿中流失,单纯吃消炎药,作用不会很大,建议中西医结合治疗。

西药控制指标和症状会比较快,但是治标不治本,以中医治疗为主,可以整体的调理身体的免疫环境,从根本上修复好肾小球基底膜,提高肾小球率过滤,从而使潜血不再漏出。

乙型肝炎病毒相关性肾炎

乙型肝炎病毒相关性肾炎的诊断需要临床及病理相结合,当临床出现了中到大量的尿蛋白时且血清中有乙肝病毒的阳性指标应高度怀疑此病,肾活检病理若为膜性肾病或膜增殖性肾炎且肾组织有乙肝病毒抗原沉积的证据,并能除外其它继发性肾病如系统性红斑狼疮,则该病诊断明确,需要强调的是肾组织乙肝病毒抗原阳性对于该病的诊断至关重要,无论血清乙肝病毒指标是否阳性。

但在另一方面,即使肾组织上有乙肝病毒抗原沉积,目前认为只有病理表现为膜性肾病或膜增殖性肾炎而不是其它的病理类型,才能诊断为乙型肝炎病毒相关性肾炎,可见肾脏病理类型及乙肝病毒抗原沉积对于该病的诊断都是非常重要的,需要结合来看。

在我国,乙型肝炎病毒相关性肾炎是仅次于狼疮性肾炎的较为常见的继发性肾小球疾病,约占继发性肾小球疾病的15%,约占全部肾小球疾病的5%。由于近年来在发展中国家对新生儿强化乙肝病毒疫苗免疫的普及,该病的发病率大幅度下降。

该病的治疗则同时取决于乙肝病毒是否复制与肾脏病的严重程度。一般来讲,分为以下二种情况:

1、临床上有乙肝病毒复制及肝炎活动指标,须先抗病毒治疗,常用且有效证据较多的制剂为a-干扰素(多适用于儿童患者及非流行病地区患者)及拉米夫定。很多患者随着抗病毒治疗的起效蛋白尿也可随之减少甚至转阴。

2、临床上无乙肝病毒复制及肝炎活动指标,对于乙肝病毒相关膜性肾病其治疗原则与原发性膜性肾病较为类似。

主要取决于尿蛋白定量:若尿蛋白定量为中或小量,如本例患者,主要采取ACE抑制剂或受体拮抗剂以减少蛋白尿,延缓肾功能进展,约30-60%的患者在病程中可自发缓解,甚至轻度的肾病综合征也应首先选用ACE抑制疗法;若患者临床表现为严重的肾病综合征如蛋白尿定量持续超过6g/d,可以使用糖皮质激素联合细胞毒药物治疗,但应密切检测肝功能和病毒复制指标。然而,目前对于免疫抑制剂的应用还存在争议。

乙型肝炎病毒相关性肾炎的预后与原发病治疗是否成功及肾脏病起病时的病理类型及严重程度均有关。大部分乙肝相关膜性肾病预后较好,而乙肝病毒相关膜增殖性肾炎预后较差。

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