测血糖为什么要用第二滴血
2025-05-01 14:19:31
测血糖时使用第二滴血能减少误差，提高检测准确性。第一滴血可能含有组织液或酒精残留，第二滴血更纯净，反映真实血糖水平。操作时需规范采血步骤，避免挤压手指。
1. 第一滴血干扰因素多
采血时穿刺部位的酒精未完全挥发可能混入血样，导致检测值偏低。皮肤表面残留的汗液、皮脂或清洁剂也会影响试纸化学反应。第一滴血常混有破损毛细血管渗出的组织液，稀释血液样本。
2. 第二滴血成分更稳定
第二滴血来自深层毛细血管网，红细胞和血浆比例更接近静脉血。临床研究显示第二滴血检测结果与静脉血糖差异小于5%，而第一滴血误差可达15%。国际糖尿病联盟建议采血时弃用第一滴血，尤其使用酒精消毒后。
3. 正确采血操作要点
使用75%酒精消毒后等待完全干燥，选择手指两侧采血。采血笔穿刺深度建议1.5-2毫米，自然流出第一滴血用棉球擦去。轻压手指根部促使第二滴血形成，血滴直径需达到试纸要求的3-5毫米。冬季采血前可温水浸泡手指改善血液循环。
4. 特殊情况处理方案
血流不畅时避免用力挤压，可下垂手臂10秒。使用新型免调码血糖仪需确保试纸吸血槽填满。妊娠期糖尿病患者需增加采血前手部保暖，血糖仪每半年需进行质控校准。儿童采血宜选用专用超细采血针减轻疼痛。
规范使用第二滴血检测能提升血糖监测有效性，尤其对需要精确调整胰岛素用量的患者至关重要。日常监测应记录采血时间与饮食关系，定期对比医院静脉血糖结果。选择符合ISO标准的血糖仪，试纸开封后需在3个月内用完。发现异常数值应间隔15分钟复测，持续异常需及时就医排查检测误差或病情变化。
