肝硬化黄疸高怎么办 三个方法处理黄疸高
肝硬化黄疸高可通过药物治疗、营养支持和病因治疗等方式处理。黄疸升高通常由胆红素代谢障碍、胆汁淤积和肝细胞损伤等原因引起。
针对黄疸可选用熊去氧胆酸胶囊降低胆汁酸浓度,腺苷蛋氨酸改善胆汁淤积,必要时使用人血白蛋白纠正低蛋白血症。药物需在医生指导下根据肝功能分级调整,避免使用加重肝脏负担的苯二氮卓类药物。
每日保证30-35kcal/kg热量摄入,蛋白质控制在1.2-1.5g/kg。选择支链氨基酸配方奶粉补充营养,增加南瓜、胡萝卜等富含维生素A的食物。出现肝性脑病前兆时需暂时限制蛋白质摄入。
酒精性肝硬化需严格戒酒并补充B族维生素,病毒性肝炎需进行抗病毒治疗,自身免疫性肝炎需使用糖皮质激素。合并胆道梗阻时需通过ERCP或PTCD解除梗阻,严重门脉高压可考虑TIPS手术。
肝硬化患者出现黄疸时应每日监测皮肤巩膜黄染程度,记录尿色及大便颜色变化。保持每日步行30分钟促进血液循环,睡眠时抬高下肢减轻水肿。饮食采用少量多餐制,避免坚硬食物划伤食道静脉,严格控制每日钠盐摄入在2克以内。注意观察神志变化,如出现嗜睡、计算力下降等肝性脑病前兆需立即就医。居家环境需保持地面干燥防跌倒,使用软毛牙刷预防牙龈出血。