月经不规律常见症状及并发症
2025-06-11 09:18:30
月经不规律常见症状包括周期异常、经量改变及伴随不适，可能引发贫血、不孕等并发症。主要表现有周期缩短或延长、经期出血量异常增多或减少、非经期出血，长期未干预可能导致子宫内膜病变、内分泌紊乱、卵巢功能衰退。
月经周期短于21天或长于35天均属异常。周期缩短多与黄体功能不足、排卵障碍有关，可能伴随经前乳房胀痛；周期延长常见于多囊卵巢综合征，易合并痤疮、体毛增多。需通过激素六项检查明确病因，黄体功能不足者可补充孕激素，多囊卵巢综合征需调整生活方式并配合药物调节雄激素。
月经过多指每次失血量超过80毫升，持续7天以上，易导致缺铁性贫血，常见于子宫肌瘤或子宫内膜息肉；月经过少可能是宫腔粘连或卵巢早衰征兆。超声检查可鉴别器质性疾病，贫血者需补铁治疗，宫腔粘连需行宫腔镜分离术。
两次月经间出现点滴出血或大量出血，可能与子宫内膜异位症、宫颈病变相关。异常出血超过3个月需排查恶性病变，子宫内膜异位症可采用促性腺激素释放激素激动剂治疗，宫颈病变需根据病理分级选择锥切或激光治疗。
长期月经紊乱会破坏下丘脑-垂体-卵巢轴功能，引发甲状腺功能异常、糖代谢紊乱。表现为体重骤变、疲劳嗜睡，空腹血糖和甲状腺功能筛查是必要检查，需同步治疗原发病与内分泌失调。
未治疗的月经不规律可能进展为子宫内膜增生、卵巢囊肿，增加不孕风险。子宫内膜增生患者需定期诊刮，卵巢囊肿超过5厘米需腹腔镜探查，备孕女性应尽早进行生育力评估。
建议建立月经日记记录周期与症状，每日摄入30毫克铁元素（如动物肝脏、菠菜），每周进行150分钟中等强度运动（快走、游泳）改善盆腔血液循环。避免过度节食或熬夜，体重指数控制在18.5-23.9之间。出现持续3个月以上的月经紊乱或剧烈痛经、大量血块时，需及时妇科就诊排查器质性疾病。
