空腹血糖15能确诊糖尿病吗
2025-06-11 11:59:27
空腹血糖15毫摩尔每升可初步诊断为糖尿病，需结合糖化血红蛋白检测或口服葡萄糖耐量试验进一步确诊。糖尿病诊断标准主要包括空腹血糖异常、随机血糖升高、糖耐量受损及典型三多一少症状。
卫生组织规定空腹血糖≥7.0毫摩尔每升或餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔每升可诊断糖尿病。空腹血糖15毫摩尔每升远超阈值，但需排除应激性高血糖等干扰因素，建议重复检测或完善糖化血红蛋白检查。
典型糖尿病症状包括多饮、多食、多尿及体重下降。空腹血糖显著升高者可能伴随视力模糊、皮肤瘙痒、伤口愈合缓慢等靶器官损害表现，需评估是否存在急性并发症如酮症酸中毒。
需排除其他内分泌疾病如库欣综合征、甲状腺功能亢进，以及胰腺炎、药物因素等引起的继发性糖尿病。妊娠期女性出现空腹血糖升高需进行妊娠糖尿病筛查。
除血糖监测外，糖化血红蛋白反映近3个月平均血糖水平，口服葡萄糖耐量试验能评估胰岛功能。建议完善尿常规、肝肾功能、血脂及眼底检查评估并发症。
确诊后需立即启动生活方式干预，包括控制总热量摄入、增加膳食纤维。根据分型选择口服降糖药如二甲双胍、格列美脲或胰岛素治疗，同时监测血糖变化调整方案。
确诊糖尿病后需建立长期管理计划，每日主食量控制在200-300克，优先选择燕麦、荞麦等低升糖指数食物。建议每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，避免空腹运动引发低血糖。定期监测血糖与并发症指标，保持足部清洁干燥，每3-6个月复查糖化血红蛋白。出现心慌、出汗等低血糖症状时立即进食含糖食品，随身携带糖尿病急救卡。
