支气管肺炎的临床表现有哪些
2025-06-13 08:50:32
支气管肺炎的临床表现主要有咳嗽、发热、呼吸急促、肺部啰音、胸痛等。支气管肺炎是常见的下呼吸道感染，多由细菌或病毒引起，需及时就医明确病原体。
咳嗽是支气管肺炎常见的症状，早期多为干咳，随着病情进展可能出现咳痰。痰液性状因病原体不同而异，细菌性感染多见黄绿色脓痰，病毒性感染多为白色黏痰。咳嗽在夜间或活动后可能加重，婴幼儿可能表现为呛奶或吐沫。
多数患者会出现发热，体温可达38-39摄氏度。细菌性肺炎常表现为持续高热，病毒性肺炎可能为低热或不规则发热。部分免疫力低下患者可能不出现明显发热，老年人可能仅表现为精神萎靡或意识模糊。
由于肺部炎症影响气体交换，患者会出现呼吸频率增快。婴幼儿呼吸频率超过40次/分钟，儿童超过30次/分钟，成人超过20次/分钟时需要警惕。严重者可出现鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现，提示可能存在低氧血症。
医生听诊时可闻及肺部湿啰音或哮鸣音，提示肺泡或小支气管内有炎性渗出。早期可能仅局限在某肺叶，随着病情发展可能扩散至双侧。部分患者可能出现语颤增强或叩诊浊音等肺实变体征。
炎症累及胸膜时可出现胸痛，咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。疼痛多为单侧针刺样或刀割样，患者常采取患侧卧位以减轻疼痛。婴幼儿可能表现为烦躁哭闹、拒绝平卧等非特异性表现。
支气管肺炎患者应注意休息，保持室内空气流通但避免直接吹风。饮食宜清淡易消化，适量增加水分摄入有助于稀释痰液。避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。恢复期可进行适度呼吸锻炼，但应避免剧烈运动。密切观察症状变化，如出现高热不退、呼吸困难加重、口唇发绀等情况需立即就医。遵医嘱完成全程药物治疗，不可自行停药。
