阐述低血糖的治疗措施都是什么
2025-06-19 08:33:12
低血糖可通过进食含糖食物、调整降糖药物、静脉注射葡萄糖、胰高血糖素注射、病因治疗等方式干预。低血糖通常由药物过量、胰岛素瘤、肝肾功能异常、饮酒、内分泌紊乱等原因引起。
1、进食含糖食物
发生轻度低血糖时，立即进食15-20克快速吸收的碳水化合物可缓解症状，如葡萄糖片、果汁、蜂蜜等。15分钟后复测血糖，若仍低于3.9mmol/L需重复补充。糖尿病患者需随身携带糖果以备应急。
2、调整降糖药物
频繁发生低血糖的糖尿病患者需在医生指导下减少胰岛素或磺脲类降糖药剂量，如重组人胰岛素、格列美脲等。同时需优化给药时间与饮食配合，避免空腹用药或运动后未及时加餐等情况。
3、静脉注射葡萄糖
严重低血糖伴意识障碍时需立即静脉推注50%葡萄糖注射液20-40ml，后续以10%葡萄糖溶液维持静脉滴注。该措施适用于口服补糖无效或无法吞咽的患者，需由医疗人员操作并持续监测血糖变化。
4、胰高血糖素注射
胰高血糖素能快速促进肝糖原分解，适用于无法建立静脉通路的严重低血糖患者。常用重组胰高血糖素1mg肌肉或皮下注射，10-15分钟起效。家属或照护者需接受注射培训，患者苏醒后需立即进食防止二次低血糖。
5、病因治疗
针对胰岛素瘤需手术切除肿瘤，肝衰竭患者需护肝治疗，肾上腺功能减退者需激素替代。长期反复低血糖需完善胰腺CT、胰岛素抗体等检查明确病因，避免单纯对症处理延误原发病治疗。
低血糖患者日常需规律监测血糖，避免空腹运动或饮酒。饮食建议少量多餐，适当增加复合碳水化合物比例，如燕麦、全麦面包等缓释糖食物。外出时随身携带糖尿病急救卡，标注联系人及用药信息。若每周发作超过2次或出现认知功能下降，需及时就医调整治疗方案。
