粪石性阑尾炎怎么治疗 治疗粪石性阑尾炎的几个方法介绍
2025-06-21 19:45:32
粪石性阑尾炎可通过禁食胃肠减压、抗生素治疗、腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术、术后护理等方式治疗。粪石性阑尾炎通常由粪石堵塞阑尾管腔、细菌感染等因素引起，可能表现为转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐等症状。
1、禁食胃肠减压
粪石性阑尾炎急性发作期需立即禁食，通过胃肠减压减少消化道内容物对阑尾的刺激。胃肠减压可缓解腹胀和呕吐症状，同时避免食物残渣加重阑尾管腔堵塞。患者需绝对卧床休息，静脉补充水电解质维持内环境稳定。
2、抗生素治疗
粪石性阑尾炎合并细菌感染时需使用抗生素控制炎症。常用药物包括注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星注射液等广谱抗生素。抗生素治疗可预防化脓性阑尾炎穿孔和腹膜炎等严重并发症。
3、腹腔镜阑尾切除术
腹腔镜手术是目前治疗粪石性阑尾炎的主要方式，具有创伤小、恢复快的优势。手术通过3-4个小切口完成阑尾切除，能清除粪石和病变阑尾组织。术后患者疼痛轻，住院时间通常为2-3天。
4、开腹阑尾切除术
对于腹腔粘连严重或合并穿孔的患者，需采用传统开腹手术。手术切口位于右下腹麦氏点，可直接处理化脓性病灶和清理腹腔脓液。术后需放置引流管，住院时间约5-7天。
5、术后护理
阑尾切除术后需密切观察生命体征和切口情况。早期可进食流质饮食，逐步过渡到正常饮食。术后1周内避免剧烈运动，2周后复查血常规和腹部超声。出现发热、切口渗液等异常情况需及时就医。
粪石性阑尾炎患者术后应保持清淡易消化饮食，多摄入优质蛋白和维生素促进伤口愈合。日常注意规律排便，避免便秘导致粪石再次形成。恢复期可进行散步等轻度活动，但3个月内避免提重物和剧烈运动。出现反复右下腹痛需及时复查排除慢性阑尾炎可能。
