类风湿性关节炎看什么科室
2025-06-23 11:26:35
类风湿性关节炎建议就诊风湿免疫科，可能由自身免疫异常、遗传因素、感染、环境刺激或内分泌紊乱等原因引起。
1、风湿免疫科
类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病，风湿免疫科是主要诊疗科室。医生会通过血液检查如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体检测，结合关节超声或磁共振成像评估病情。若出现晨僵超过1小时、对称性关节肿痛等症状，需及时就医。常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等免疫抑制剂，具体用药需严格遵医嘱。
2、骨科
晚期患者出现严重关节畸形或功能障碍时需转诊骨科。当关节软骨破坏导致活动受限，或需进行人工关节置换术、滑膜切除术等干预时，骨科医生会参与治疗。术前需评估心肺功能，术后需配合康复训练。常见术式包括膝关节置换术、腕关节融合术等。
3、康复医学科
急性期后或术后患者需康复治疗改善关节功能。康复医学科通过低频脉冲电刺激、超声波治疗等物理缓解疼痛，指导患者进行关节活动度训练、肌力锻炼。水中运动可减少关节负重，蜡疗有助于改善手指关节僵硬。
4、疼痛科
顽固性疼痛患者可至疼痛科进行对症处理。对于药物治果不佳的慢性疼痛，可能采用神经阻滞术、关节腔注射玻璃酸钠等方式缓解症状。射频消融术可用于周围神经卡压导致的疼痛，治疗期间需监测血压和心率变化。
5、中医科
辅助治疗可选择中医科调理。中医辨证多属痹症范畴，可采用雷火灸、中药熏蒸等外治法，配合独活寄生汤、桂枝芍药知母汤等内服方剂。针灸取穴以足三里、阳陵泉为主，需避开关节急性红肿期。
类风湿性关节炎患者日常应注意关节保暖，避免冷水刺激。饮食宜选择富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽，适量补充维生素D。关节活动建议选择游泳、太极拳等低冲击运动，使用辅助器具减轻负重关节压力。定期监测肝肾功能和血常规，出现发热或感染症状需及时复诊。
