经常拉肚子需要做肠镜吗 经常拉肚子建议做3个检查
2025-06-28 09:20:40
经常拉肚子可能需要做肠镜，建议完善粪便常规、肠镜、腹部超声等检查。经常拉肚子可能与饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病、肠道肿瘤等因素有关。
1、粪便常规
粪便常规是初步筛查肠道疾病的常用检查，通过观察粪便颜色、性状、有无隐血等指标，判断是否存在消化道出血、感染等情况。若结果显示白细胞增多或隐血阳性，可能提示细菌性肠炎或溃疡性结肠炎。检查前需避免食用动物血制品以免干扰结果。
2、肠镜
肠镜能直观观察结肠黏膜病变，对诊断炎症性肠病、息肉、肿瘤等有重要价值。若腹泻伴随体重下降、夜间腹痛或血便，建议尽早行肠镜检查。检查前需严格清洁肠道，过程中可能需取活检明确病理类型。
3、腹部超声
腹部超声可评估肝胆胰脾等脏器结构，排除胆囊炎、胰腺炎等继发腹泻。对于伴随右上腹痛、脂肪泻的患者，超声能发现胆管扩张或胰腺钙化等特征。检查前需空腹8小时以保证成像清晰度。
4、其他检查
根据病情可能需补充血常规、C反应蛋白等炎症指标，或食物不耐受检测。慢性腹泻患者还需监测电解质水平，长期水样泻可能导致低钾血症。乳糖不耐受试验有助于识别功能性腹泻。
5、注意事项
检查前3天应避免高纤维饮食，肠镜检查前需按医嘱服用泻药清洁肠道。若正在服用抗凝药物需提前告知医生。孕妇或严重心肺疾病患者需评估检查风险。
日常需记录排便频率与性状变化，避免生冷刺激食物。急性腹泻可口服补液盐预防脱水，慢性腹泻患者建议增加易消化食物比例。若腹泻持续超过2周或伴随发热、消瘦等症状，应及时复查肠镜排除器质性疾病。建立规律作息有助于改善肠功能紊乱。
