急性扁桃体炎产生的原因有哪些
2025-06-26 20:22:43
急性扁桃体炎可能由病毒感染、细菌感染、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延、环境刺激等因素引起。扁桃体作为免疫器官，当受到病原体侵袭或局部防御功能减弱时，易出现红肿、疼痛、化脓等炎症反应。
1、病毒感染
约70%的急性扁桃体炎由鼻病毒、腺病毒等引起。病毒通过飞沫或接触传播，感染后表现为咽痛、低热，扁桃体表面可见充血但无脓性分泌物。患者需多饮水，使用复方硼砂含漱液缓解症状，若合并细菌感染可遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片。
2、细菌感染
A组β-溶血性链球菌是主要致病菌，可能导致扁桃体化脓、高热达39℃以上。检查可见扁桃体隐窝有黄白色渗出物，可伴随颌下淋巴结肿大。需通过咽拭子培养确诊，常用头孢克洛干混悬剂或青霉素V钾片进行抗感染治疗。
3、免疫力下降
过度疲劳、受凉或营养不良会导致免疫功能暂时性降低，使潜伏在扁桃体隐窝的病原体大量繁殖。这类患者易反复发作，建议保证每日优质蛋白摄入，必要时可服用匹多莫德口服液调节免疫。
4、邻近炎症蔓延
急性鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道感染时，炎性分泌物可能倒流至咽部引发继发感染。患者常伴有鼻塞、流脓涕等症状，需同步治疗原发病，如使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进鼻窦引流。
5、环境刺激
长期接触粉尘、化学气体或干燥空气会损伤扁桃体黏膜屏障。此类患者应改善生活环境，使用生理性海水鼻腔喷雾保持黏膜湿润，避免发展为慢性炎症。
急性期需进食温凉流质食物如米汤、藕粉，避免辛辣刺激。反复发作或伴随呼吸障碍者应考虑扁桃体切除术，术后需观察24小时出血情况。日常可通过盐水漱口、保持口腔清洁降低复发概率，若每年发作超过4次建议耳鼻喉科评估手术指征。
