结核性脑膜炎最早期的症状
结核性脑膜炎早期的症状主要有头痛、低热、食欲减退、精神萎靡、颈部僵硬等。结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染脑膜引起的炎症性疾病，早期症状可能不典型，容易被忽视。
1、头痛
头痛是结核性脑膜炎常见的早期症状，通常为持续性钝痛或胀痛，多位于前额或全头部。随着病情进展，头痛可能逐渐加重，并伴有恶心、呕吐等症状。头痛可能与脑膜炎症刺激、颅内压增高等因素有关。患者可遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压，或使用对乙酰氨基酚片缓解头痛。
2、低热
结核性脑膜炎患者早期常出现低热，体温多在37.5-38.5℃之间，午后或夜间发热较为明显。低热可能与结核分枝杆菌感染引起的全身炎症反应有关。患者可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗，同时注意休息，保持充足的水分摄入。
3、食欲减退
结核性脑膜炎早期患者常出现食欲减退、体重下降等非特异性症状。食欲减退可能与结核毒素对胃肠功能的抑制、发热导致的代谢加快等因素有关。患者应选择易消化、高蛋白、高维生素的食物，如鸡蛋羹、瘦肉粥等，少量多餐，必要时可遵医嘱使用复合维生素B片改善食欲。
4、精神萎靡
结核性脑膜炎患者早期可能出现精神萎靡、乏力、嗜睡等表现。这些症状可能与结核毒素对中枢神经系统的影响、发热导致的体力消耗等因素有关。患者应保证充足休息，避免过度劳累，必要时可遵医嘱使用胞磷胆碱钠胶囊改善脑代谢。
5、颈部僵硬
颈部僵硬是结核性脑膜炎较为特征性的早期症状，表现为颈部肌肉紧张、活动受限，尤其在低头时明显。颈部僵硬可能与脑膜炎症刺激神经根有关。患者可遵医嘱进行腰椎穿刺检查明确诊断，并使用链霉素注射液等抗结核药物治疗。
结核性脑膜炎早期症状不典型，容易被误诊为普通感冒或胃肠炎。一旦出现持续性头痛、低热、颈部僵硬等症状，应及时就医检查。确诊后需严格遵医嘱进行规范抗结核治疗，疗程通常较长，患者应保持耐心，按时服药。治疗期间注意营养支持，多摄入高蛋白、高维生素食物，避免劳累，定期复查。家属应密切观察患者病情变化，如出现意识障碍、抽搐等应立即就医。
